Нарушения на храненето при деца и юноши

Нарушения на храненето при деца и юноши са по-чести анорексия, булимия, разстройства при преяждане, пика, селективно поглъщане и роминация. Въпреки че храната е основна функция на човека, от момента на раждането, хората избират как и кога да ядат храна, така че тя става начин за комуникация, социализация и т.н.

Този тип заболявания имат генетичен компонент, но също така и екологичен, основан на хранителните навици и култура, които могат да се променят. Ето защо е важно да се даде добро образование за храненето на децата, тъй като те са малки.

Най-честите нарушения в храненето при деца и юноши

-Анорексия нервоза

Анорексия нервоза и булимия нервоза са нарушения в храненето, които се появяват при по-млади и по-млади възрасти. В момента има голям интерес към този тип заболявания, тъй като в допълнение към тежестта на самото заболяване, тя се превръща в хронична в 25% от случаите, като кулминацията е в смъртта при един на всеки 10 пациенти.

Освен това, по време на хода на заболяването, както качеството на живот на засегнатия непълнолетен, така и на членовете на техните семейства са много влошени. От 7-8 годишна възраст започват първите признаци на физическа загриженост, като някои диетични поведения се появяват между 8 и 11 години.

Приблизително 1% от популацията на децата и юношите представя анорексия нервоза. Както се случва при възрастното население, то се среща по-често сред момичетата.

Тези момичета се научават да придават значение на тялото чрез влиянието на медиите, техните родители и съученици. Дразненето и критикуването за наднормено тегло е основен фактор за момичетата да започнат да извършват неадаптивно поведение по отношение на храната.

Началото на заболяването обикновено започва с ограничаване на храната, което се дължи на страха от угояване и се поддържа от когнитивното изкривяване, което те развиват.

На тези деца е забранено да ядат силно калорични храни, които се комбинират с физически упражнения - в ограничителния подтип анорексия нервоза- и някои дезадаптивни поведения, като например използване на лаксативи и провокиране на повръщане - когато става дума за прочистване на анорексия нервоза-.

Малко по малко те стават по-взискателни към теглото, което са искали да достигнат в началото, така че всеки път, когато ядат по-малко храна.

Необходим критерий за диагностициране на анорексия е, че децата губят 15% от телесното си тегло или че не достигат очакваното тегло според възрастта и височината си.

Физически последици

Органичните щети са сериозни и многобройни, сред които са:

1. Намалени са жизнените показатели - хипотермия, хипотония и брадикардия.
2. Потънали очи.
3. Суха кожа
4. Аменорея - или липса на менструация при момичета в предпубертета - и сухота на вагината при момичетата.
5. Запек.
6. Ниски нива на естроген - при момичетата - или тестостерон - при момчетата.

Психологически характеристики

Що се отнася до психологическите характеристики, родителите често описват непълнолетните като високо отговорни, интелигентни и с голяма загриженост да удовлетворят другите.

С напредването на разстройството те стават все по-отдръпнати, прекарват по-малко време с приятелите си и показват промени в поведението си - стават по-раздразнителни, тревожни, импулсивни и намаляват самочувствието си.

Всичко това се отразява негативно на отношенията, които тези момичета поддържат с родителите и братята и сестрите си.

-Булимия нервоза

В случая с булимия нервоза, децата и юношите също възнамеряват да намалят теглото си чрез неподходящо поведение. Смята се, че между 1 - 3% от предраделите и юношите имат това разстройство, чиято възраст на начало обикновено е малко по - висока от тази при анорексия нервоза.

В това разстройство типичните епизоди на склонност към преяждане - детето или подрастващият яде голямо количество храна, обикновено с високо калорично съдържание.

Прегубването се случва след период от време, в който момичето / или се е опитало да извърши ограничителна диета, което води до усещане за голямо желание за ядене и загуба на контрол по време на приема.

След като са преживели, момчетата се чувстват виновни и могат да приемат поведение като интензивно физическо натоварване, използване на лаксативи, самостоятелно предизвикано повръщане - в случай на прочистване на булимия нервоза- или просто прибягване до нови диети и физически упражнения. не-отпускащ подтип на булимия нервоза-.

След като разстройството се установи, момичетата и юношите не извършват преяждане само когато са гладни, а по-скоро с интензивни емоции, които не знаят как да управляват.

В този случай, за разлика от анорексия нервоза, момичетата имат нормативно тегло или малко по-високо от посоченото според възрастта и височината им.

Физически последици

Някои от физическите наранявания, които момичетата с булимия нервоза обикновено страдат, са:

• Хипертрофия на слюнчените жлези.
• Подуто лице
• Аритмии.
• Подуване на корема
• Ерозия на зъбния емайл и кариес.
• Епигастрална болка.

Тъй като това заболяване настъпва в по-висока възраст от анорексия нервоза и в много случаи момичетата вече са напуснали домовете си за произход, има по-малко проучвания на семейните характеристики.

Въпреки това изглежда, че в тези семейства е често срещано, че има по-голям брой конфликти, висока честота на афективни разстройства, злоупотреба с алкохол сред членовете на семейството и др.

-Pica

Pica е нарушение, при което децата непрекъснато поглъщат не-хранителни вещества, без да чувстват отвращение или отвращение. Тези вещества варират в зависимост от възрастта на детето:

• Малките деца често поглъщат боя, шнур, гипс и др.
• При юношите обаче е по-често да се ядат животински тор, листа, пясък или насекоми.

Най-честата възраст за представяне на пика обикновено е между 2-3 години, като също така оказва влияние върху живота в район с малко стимулиране на околната среда. При деца със закъснение изглежда, че е по-често срещано, като по-вероятно е по-високото ниво на умствена изостаналост.

Също така изглежда, че има връзка между това разстройство и някои характеристики на родителите, като например тежко психопатологично разстройство - по-високо ниво на психопатология, по-голяма вероятност детето да развие пика.

Въпреки че това разстройство може да предизвика проблеми в тялото (като инфекции или чревни препятствия), то има тенденция да има добра прогноза, в повечето случаи ремисия по естествен начин.

В други случаи от родителите се изисква да посетят специалист за указания как да коригират това неадаптивно поведение.

-Rumiación

Друго от разстройствата в храненето, характерни за възрастта на децата, е руминга.

Децата, които го представят, повръщат погълнатата храна, докато извършват специфични движения на тялото: те извиват гърбовете си, хвърлят главите си назад, а понякога инициират епизода, като вкарват пръстите си в устата си.

Това поведение изглежда причинява удоволствие на детето и голям дискомфорт в родителите. Причините за това разстройство не са известни точно, тъй като има няколко хипотези:

• Недостатъчно внимание от страна на майката, така че детето търси друг вид стимулация.
• Тя може да бъде обяснена и с поведенчески теории, според които поведението се поддържа от вниманието, което майката осигурява, когато извършва това поведение.
• И накрая, физиологични теории също са били открити, които твърдят, че има органични причини, които причиняват разстройството.

При деца, които имат някакъв вид умствена изостаналост, се случва в по-голяма степен да се размива, както се случва с пика. Въпреки че в повечето случаи се наблюдава спонтанна ремисия с увеличаване на възрастта, в много случаи тя става хронична.

В действителност се изчислява, че смъртността може да достигне 25% от случаите, поради недохранване, разкъсване на хранопровода и други органични причини.

- Селективен прием

Това е ново разстройство, при което детето проявява постоянен отказ да яде определени храни. Въпреки че досега са проведени малко проучвания, изглежда, че това е по-често сред мъжката популация.

Това разстройство обикновено е хронично, с малко случаи, в които спомага спонтанно през годините. Поради липсата на определени хранителни вещества, детето ще покаже липса на енергия, която ще повлияе негативно на тяхното представяне в училище.

Въпреки това, за разлика от анорексия и булимия нервоза, непълнолетният обикновено не страда от промени в настроението си.

По отношение на селективното нарушение на поемането (или селективните храни), профил, който отразява най-важните психологически характеристики, все още не е описан.

Изглежда обаче, че някои от тях могат да проявят безпокойство, някои обсесивно-компулсивни черти, социално избягване или трудности при адаптиране към промените около тях.

Тези черти ще бъдат увековечени в непълнолетния, формирайки част от неговата бъдеща личност.

А вие, какви други разстройства в храненето на младежка възраст не знаете?