Болест на Алцхаймер: симптоми, причини и лечение

Болестта на Алцхаймер е заболяване, чиято основна характеристика е дегенерацията на части от човешкия мозък. Това е прогресивна деменция, бавна еволюция, която започва в зрялата възраст и в която първите симптоми, които се появяват, са провалите в паметта.

Но неуспехите в паметта не са единствените, които възникват. Алцхаймер започва с дегенерация на областите на мозъка, които са отговорни за паметта, така че първите симптоми, които се появяват, са честа забрава, неспособност да се научат и мнемонични неуспехи.

На въпроса защо Алцхаймер се развива в мозъка на човек, днес все още няма отговор. Както при всички дегенеративни заболявания, не е известно защо част от тялото започва да се дегенерира в определен момент.

Въпреки това, той знае нещо за това, което се случва в мозъка на човек с болестта на Алцхаймер и какви са промените, които правят невроните на този мозък да започнат да умират.

Ученият Браак показа, че болестта започва в енторинговата кора, простира се през хипокампуса (основните структури на паметта на човешкия мозък) и

по-късно, сякаш беше петна от масло, засегнати са останалите области на мозъка.

Но какво се случва в тези райони на мозъка? До момента, в който е известно днес, дегенерацията ще бъде причинена от появата на невритни плаки в невроните.

Тези плаки са създадени от протеин, наречен b-амилоид, така че свръхпроизводството на този протеин в невроните може да бъде първоначалният патологичен елемент на болестта на Алцхаймер.

Рискови фактори

Понастоящем в световен мащаб се признава, че болестта на Алцхаймер е многофакторна, хетерогенна и необратима болест, която изисква комбинация от генетични и екологични фактори за нейното развитие.

Основният субстрат може да бъде ускорено стареене на невроните, което не се противодейства от компенсаторните механизми, които съдържа нашия мозък. По този начин генетичните фактори само ще предразположат лицето към болестта на Алцхаймер и други фактори ще задействат заболяването. Това са следните:

  1. Възраст: той е основният рисков маркер на заболяването, така че разпространението се увеличава с увеличаване на възрастта, удвоявайки се на всеки 5 години след 60.
  2. Пол: жените страдат повече от това заболяване, отколкото мъжете.
  3. Фамилна анамнеза за деменция: между 40 и 50% от лицата, засегнати от болестта на Алцхаймер, имат член на семейството, който има или е имал деменция.
  4. Образование: въпреки че болестта на Алцхаймер може да възникне при хора с каквото и да е образование, има увеличение на болестта на Алцхаймер сред лица с по-малко образование.
  5. Диета: много висок калориен прием може да бъде рисков фактор за заболяването. По същия начин, полиненаситените мастни киселини и антиоксидантните витаминни добавки (витамини Е и С) демонстрират неврозащитна роля за болестта на Алцхаймер.

статистика

Алцхаймер се среща при по-възрастни хора, обикновено от 65-годишна възраст. Така честотата на това заболяване в общата популация е ниска, приблизително 2%.

Въпреки това, при възрастните хора разпространението достига до 15%, като нараства с увеличаване на възрастта. Сред хората на възраст над 85 години разпространението достига 30-40%, което е най-често срещаният вид деменция.

Влиянието на Алцхаймер в семейството

Алцхаймер и деменции като цяло предполагат забележителна промяна в динамиката на семейството. Става дума да се научим да живеем с ... продължавайки със семейния, личния и социалния живот.

Лицето, страдащо от това заболяване, постепенно ще престане да бъде себе си, губи способността си да се самоподдържа и ще се нуждае от интензивно лечение.

Първата стъпка, която семейството трябва да предприеме, е да идентифицира основната грижа на пациента, т.е. лицето, което ще отговаря за изпълнението на всички тези функции, които пациентът губи.

Стресът в семейството и особено в първичната грижа ще бъде много висок поради емоционалния шок, който включва вземане на подобна ситуация, както и работата и икономическото претоварване, които ще включват наличието на пациент на Алцхаймер в семейството.

Затова е много важно да имаме добра организация на семейството, така че основният грижещ се човек да може да получи подкрепа от другите, когато е необходимо.

По същия начин е важно да бъдете добре информирани за съществуващите социални и терапевтични ресурси (дневни центрове, резиденции, групи за подкрепа на семействата и т.н.) и да ги използвате по най-добрия възможен начин.

лечение

Ако първият ви въпрос, когато стигнете до този раздел, е дали има някакво лечение, за да се излекува това заболяване, отговорът е ясен: не, няма терапия, способна да лекува Алцхаймер.

Въпреки това, има някои лечения, които могат да помогнат да се забави еволюцията на болестта, да се появят дефицити и да се осигури по-добро качество на живот на пациента.

Фармакологично лечение

Досега единствените лекарства, които са показали значителна, макар и не интензивна ефикасност по отношение на когнитивните и функционални изменения на Алцхаймер, са инхибиторите на ацетилхолинестеразата (АСЕИ) като донепезил, ривастигмин и галантамин.

Тези лекарства са показали ефективност при лечението на симптомите на Алцхаймер, но в никакъв случай не успяват да го отстранят или да повишат познавателните способности на пациента.

Когнитивно лечение

Когнитивното лечение е широко препоръчвано за болестта на Алцхаймер. Всъщност, ако имате деменция, на практика сте длъжни да извършвате някаква когнитивна работа, за да смекчите дефицитите си.

За целта се препоръчват терапии за ориентация на реалността, терапия за реминисценция и психостимулиране, които работят по различни когнитивни функции: внимание, памет, език, изпълнителни функции и др.