Raquimedular Trauma: Симптоми, причини, лечение

Травмата на гръбначния мозък е увреждане, което се появява в гръбначния мозък, което може да е резултат от пряко или непряко увреждане, дължащо се на костни заболявания, тъкани или кръвоносни съдове, които обграждат нервите на гръбначния мозък.

Нараняването настъпва, когато има увреждане на гръбначния мозък или поради травма, загуба на нормално кръвоснабдяване или разбиране на тумор или инфекция.

Според данните всяка година в САЩ се появяват около 12 000 нови случая на гръбначномозъчна травма.

До Втората световна война сериозно нараняване на гръбначния стълб означавало сигурна смърт. Но в средата на двадесети век нови антибиотици и нови подходи за превенция и лечение революционизираха грижата, след като претърпяха нараняване на гръбначния мозък, като помогнаха да се минимизира увреждането на централната нервна система.

Благодарение на новите хирургични техники и напредъка в регенерацията на гръбначния нерв, клетъчната подмяна или неврореабилитацията, бъдещето на хората с увреждания на гръбначния мозък ще бъде по-благоприятно.

В следващата статия ще разгледам основните понятия за травма на гръбначния стълб (TRM), анатомията, основните причини, възможните последствия, техните класификации, признаци, симптоми и патофизиология.

Анатомия

Гръбначният мозък е набор от нерви, който преминава от долната част на мозъка към гърба. Той е разделен на 31 сегмента или двойки нерви, които напускат кабела и отиват до ръцете, краката, гърдите и корема.

Тези нерви позволяват на мозъка да дава заповеди на мускулите да произвеждат съответните движения.

Но не само са отговорни за произвеждането на движенията, но и за контролиране на функциите на органите, включително сърцето, белите дробове, червата и пикочния мехур.

Другите нерви, вместо да се движат надолу, ще пътуват по обратния начин, връщайки информацията на тялото обратно в мозъка, включително сетивата на допир, болка, температура и позиция.

Тъй като увреждане на гръбначния стълб носи фатални последици, за да се избегнат възможни увреждания, нервите на костния мозък са заобиколени от костите на шията и гърба, наречени прешлени. Те са разделени на 7 шийни, 12 гръдни и 5 лумбални прешлени.

Функцията на тези прешлени е да помогне за предпазване на гръбначния мозък от увреждане.

В зависимост от нивото, на което настъпва нараняване, ще има някои последствия или други.

Колкото по-висока е лезията, т.е. тя се появява в мозъка, или много близо до нея, толкова по-голяма е загубата на неврологични функции.

Заедно, гръбначният мозък и мозъкът образуват централната нервна система (ЦНС), която контролира повечето функции на тялото.

патофизиология

Увреждането на костния мозък може да се дължи на два вида наранявания:

- Първична сесия : основно се дължи на възпаление, съдови и неврохимични промени. Това се случва в първите часове на нараняване.

- Вторична сесия : това се влошава от неконтролирано възпаление, от намаляване на перфузията на костния мозък и кръвното налягане на кислорода, оток и хеморагична некроза. Той се появява след около 4 часа без подходящо лечение и работа.

Видове наранявания

Всички увреждания на гръбначния мозък са разделени в две широки категории: непълни и пълни.

Непълни гръбначни наранявания

Когато лезията е непълна, кабелът се отрязва само частично, което позволява на човека да запази някаква сетивна функция и може да има доброволна двигателна активност под мястото на увреждането.

В този случай, в зависимост от нивото, на което е настъпила вредата, тя ще поддържа някои функции или други.

Някои от най-често срещаните видове непълни наранявания са:

- Синдром на предния мозък : при този вид нараняване пациентът може да запази известно усещане, но трябва да се бори с движението.

- Синдром на централния мозък : това увреждане ще увреди нервите, които пренасят сигнали от мозъка до мозъка. Загубата на фини двигателни умения, парализа на ръцете или частично влошаване на краката са общи симптоми. Някои също губят способността си за сексуална функция.

- Синдром на Браун -Синдром : този вид нараняване е продукт на увреждане на едната страна на гръбначния мозък.

Цялостно увреждане на гръбначния мозък

Пълното нараняване напълно предотвратява комуникацията на нервите между мозъка и гръбначния мозък към части от тялото под мястото на нараняване.

В зависимост от това къде е настъпило нараняване, лекарите ще определят диагностични или други етикети. Най-често срещаните видове са: тетраплегия, параплегия и триплегия.