Епидемиологичен преход: помещения, модели, фази на Омрам

Епидемиологичният преход е теория, която се фокусира върху комплексните промени, произтичащи от здравни модели и заболявания. Анализирайте техните взаимодействия, техните детерминанти и демографските, социологическите и икономическите последствия.

Етимологично, терминът епидемиология означава изследване на групи от хора. Той се занимава с анализиране на разпространението на болестта, смъртността, която причинява, причините и последствията от нея при големи групи от населението.

Епидемиологичният преход протича успоредно с демографския преход, чиято основна предпоставка е, че смъртността заедно с плодородието са два основни фактора, които се проявяват в динамиката на живота на населението.

Демографският преход и епидемиологичният преход са интерпретации на социални явления, които се използват за описване на набор от промени в епидемиологичните и демографските модели на едно общество.

Тези промени се случват, когато едно общество се премества от ситуация на изостаналост или индустриална изостаналост към по-висок етап на развитие.

Какъв е епидемиологичният преход?

Преди да се вникне в подробности за епидемиологичния преход, е необходимо да се обясни етимологичният произход на термина епидемиология.

Тази латинска дума се състои от три корена: epi, което означава "около"; демонстрации, чието значение е "хора"; и лога, което означава "проучване"; това е изследването за хората.

Епидемиологията изследва разпространението на болестта и причините за нея, причинява смъртността и последиците от това явление при големи групи от населението.

Теорията за епидемиологичния преход се основава на научния интерес към промените, които настъпват в здравните модели и болестите на населението.

По същия начин, той изследва взаимодействията, които се генерират между тези модели, техните причини и последствията от демографска, социологическа и икономическа гледна точка.

По същия начин тази концепция показва динамиката на факторите, които се намесват в процеса, особено тези, свързани с болести и смъртност.

Например, имаше време, когато инфекциозните болести преобладаваха поради липса на хранене или достъп до питейна вода и след това, в крайна сметка, до промени, свързани с генетичната и умствената дегенерация.

Тя се генерира успоредно с демографския преход, който е промяната, която настъпва в популациите, които преминават от високи нива на раждаемост и смъртност до ниски нива на тези социални явления.

За позоваване на епидемиологичния преход, често се използват и концепциите за преход в здравеопазването и преход към смъртност.

Теоретични помещения

Епидемиологичният преход установява пет основни предпоставки:

Първо помещение

Смъртността и плодородието са два основни фактора, които се проявяват в динамиката на живота на населението.

Второ помещение

По време на преходния период в дългосрочен план се генерира промяна в смъртността и моделите на заболяването.

Пандемиите, дължащи се на инфекции, постепенно се изместват от дегенеративни заболявания, причинени от човешки същества, които стават основна форма на заболеваемост и причина за смърт.

Трето помещение

Най-значимите промени в здравните и болестни модели по време на епидемиологичния преход се извършват между деца и млади жени. И двете групи стават най-облагодетелствани.

Четвърта предпоставка

Характерните промени в моделите на здравето и болестите са тясно свързани с демографските и социално-икономическите преходи, които са част от процеса на модернизация.

Пето помещение

Характерните вариации в модела, детерминантите, ритъма и последствията от демографската промяна създават три основни модела, различаващи се от епидемиологичния преход: класически модел, ускорен модел и съвременен или отложен модел.

Фокусът на Омран

В средата на ХХ век е необходимо да се разберат процесите на населението и спадът на смъртността в Европа през последните 200 години. Целта беше да се опита да открие причините и причините за подобна ситуация.

Поради това през 1971 г. Абдел Омран повдигна теорията за епидемиологичния преход, за да даде по-ясен и по-силен отговор на този феномен.

В статия, наречена Епидемиологична преход, епидемиологична теория за промяна на населението, Омран излага серия от постулати, които показват, че човечеството е преминало през редица етапи, където смъртността е била повишена до значително намаляване на дегенеративните заболявания. сега те са основните причини за смъртта.

Авторът подчертава, че тези модели са част от сложен процес, където смъртността играе жизненоважна роля в динамиката на растежа на населението.

Те обаче също трябва да видят елементи като икономическо, политическо, социално и дори технологично развитие, които също ще повлияят на този индекс.

За Omran е важно да се подчертае, че епидемиологичният преход изпълнява някои съществени фази:

• Епохата на мор и глад: характеризира се с висока и променлива смъртност от епидемии и войни. Това засегна растежа на населението и даде очакване на живот между 20 и 40 години.
• Ерата на пандемията: смъртността намалява въпреки наличието на пандемии. Благодарение на това започва да се установява ръст на населението и се определя продължителността на живота между 30 и 50 години.
• Епохата на дегенеративните болести: Смъртността продължава да намалява, така че продължителността на живота надхвърля 50 години. Раждаемостта е решаващ фактор за растежа на населението.
• Епохата на склонението на сърдечно-съдовата смъртност: добавена напоследък, тя се характеризира с лечение на сърдечно-съдови заболявания.
• Ерата на очакваното качество на живот: на този етап очакваме значителен брой дълголетие, особено в средата на този век.

Модели на епидемиологичния преход

Важно е да се споменат редица модели, които подчертават значението на намесата на икономическото и социалното развитие в обществото:

• Класическият или западният модел: съответства главно на обществата в Европа, където смъртността и раждаемостта са намалени благодарение на напредналата социално-икономическа система.
• Ускорен модел: характерен за страните от Източна Европа и Япония, където те бързо преминаха ерата на мор и глад поради общите санитарни подобрения.
• Забавен модел: се среща в останалите страни на света, където намаляването на смъртността се е случило след Втората световна война. Въпреки че смъртността намалява, раждаемостта се увеличава и страната също трябва да се справи с проблемите от предишни години.

Епидемиологичен преход на храненето

Сред основните елементи за намаляване на смъртността е храненето, което позволява оцеляването на жителите на дадена територия.

По този начин хранителните навици и начин на живот ще повлияят на растежа и развитието на населението, в един сложен демографски процес.

Хранителните ситуации ще варират в зависимост от района. В Латинска Америка, например, има разнородна панорама, в която има нации, които показват напредък по темата, но други представят значителни закъснения поради проблеми с недохранването, представени в миналото.

Същото може да се каже за някои страни в Азия, където се наблюдава увеличаване на консумацията на мазнини и захари, последвано от намаляване на консумацията на зърнени култури и плодове. Това, което се превежда, е също така и в населението с високи нива на хранителни заболявания и склонни към дегенеративни заболявания.

В по-напредналите общества - Европа и Северна Америка - въпреки напредъка в процесите на здравеопазване и плодородие, те също представят подобни ситуации като тези, споменати в азиатските страни. Това означава, че поради диета с висок калоричен профил има по-голямо присъствие на заболявания, свързани със затлъстяването и наднорменото тегло.

Целта на хранителния епидемиологичен преход е да се създадат подходящи политики за повишаване на осведомеността сред населението и да се насърчи консумацията на балансирана диета за постигане на по-добро качество на живот.

Епидемиологичен преход в Мексико

В Латинска Америка епидемиологичният преход бе забавен в сравнение с развитите страни. Тя започна след Втората световна война, където същите тези нации също така представиха напредък към съвременния свят.

Ваксините и действията, насочени към санитарните подобрения, спряха напредъка на паразитните и инфекциозните заболявания в средата на S.XX.

В случая с Мексико основните причини за смъртта се дължат на болести като грип, пневмония, коклюш, едра шарка и туберкулоза. Смята се, че през първите две десетилетия на ХХ век тези заболявания са причинили 35% от смъртните случаи в страната.

След 1980 г. Мексико успя да подобри здравната система в допълнение към други подобрения по отношение на достъпа до храни и лекарства, както и питейна вода, което доведе до спад на този показател с 20% за времето.

Въпреки напредъка, споменат по-горе, все още съществуват проблеми, при които най-засегнати са местните общности, които не могат да получат достъп до гореспоменатото.

Оскъдното присъствие на звена за здравеопазване и грижи означава, че някои селски райони в Мексико показват забавяне на епидемиологичния преход на национално ниво.

Трябва да се отбележи, че въпреки този сценарий, продължителността на живота, която в момента е регистрирана, се е повишила до средно 75 години (както за мъжете, така и за жените), което представлява значително подобрение по отношение на записаното в първия десетилетия на миналия век.

Раждаемост и смъртност

Случаят в Мексико противоречи на аргументите, че високата раждаемост е пречка за икономическото и социалното развитие на дадена страна. Също така икономическото и социалното развитие автоматично води до намаляване на плодовитостта.

Както показва мексиканският случай, връзката между социалната промяна и намаляването на раждаемостта е много по-сложна.

Заслужава да се отбележи, че напредъкът не е непременно придружен от ниска раждаемост или детска смъртност.

Случаят с Мексико продължава да бъде загадка и огромно предизвикателство за онези, които се осмеляват да изложат опростена визия между епидемиологичния и демографския преход.

Спадът на раждаемостта в Мексико от 1980 г. насам е по-нисък от очакваното и предполагаем ръст на населението.

Затова се препоръчва да се проучи реалното въздействие на икономическия растеж върху образованието, здравето и работата на населението.

Необходимо е също така да се проучи демографското и епидемиологичното въздействие върху дохода на глава от населението, производителността, образователните услуги и здравето.

Разлика между епидемиологичния и демографския преход

Демографският преход се опитва да обясни защо растежът на световното население през последните два века и връзката между изостаналостта и плодородието или развитието и по-ниската раждаемост.

Тази теория описва процеса на трансформация на прединдустриалното или изоставащото общество с високи нива на раждаемост и смъртност в индустриално или развито общество с ниски раждаемост и смъртност.

От своя страна, епидемиологичният преход анализира процесите на промяна по динамичен и дългосрочен начин, които се случват в обществото, по отношение на големината, честотата и разпределението на смъртността и заболеваемостта на определена популация.

В същото време епидемиологичният преход има за цел да обясни връзките между тези промени и икономическите, социалните и демографските трансформации. Това не е единичен или изолиран процес.