След ден хапче: Как се приема, странични ефекти и ефективност

Хапчето на следващия ден се появи на пазара малко повече от 20 години и се превърна в аварийно спасително въже за стотици жени, които не са били готови да имат бременност. Огромното мнозинство от тези хапчета се състои от прогестерон, основен хормон в инхибирането на бременността.

Независимо дали това се дължи на счупен презерватив, нощ на купони, за които те не са били подготвени или дори изнасилване, сутрешното хапче е отговорно за предотвратяването на редица нежелани бременности.

Въпреки че много хора смятат, че това е хапче, което предизвиква аборт, истината е, че нейният механизъм на действие няма нищо общо с него; Всъщност, като се използва хапчето за сутрешното хранене, се избягват нежелани бременности, които в крайна сметка могат да доведат до предизвикани аборти.

Механизъм на действие

Механизмът на действие варира в зависимост от състава на хапчетата на следващия ден. Въпреки това, като се има предвид, че в момента повечето от тези хапчета (известни също като спешни контрацептиви) са съставени само от прогестерон (или прогестогенен хомолог), ще продължи да описва този механизъм на действие.

Важно е да се изясни, че в някои държави може да има хапчета за спешна контрацепция с друг състав, чийто механизъм на действие не е описан по-долу.

Как работят прогестероновите хапчета?

По време на менструалния цикъл има серия от хормонални промени, които предизвикват, първо, узряването на яйцеклетките (фоликуларната фаза) и по-късно освобождаването на яйцеклетката, която трябва да бъде оплодена (овулация).

В първия етап преобладаващият хормон е естроген, докато в фазата на овулация критичният хормон е LH (лутеинизиращ хормон), който предизвиква вид ерозия в стената на яйчника, която е в контакт с яйцеклетката, за да за да може да бъде освободен.

След като яйцеклетката се освободи от овариалния фоликул, тя става жълто тяло, което започва да отделя големи количества прогестерон, което от своя страна потиска секрецията на LH. И именно там работят хапчета за спешна контрацепция.

След като са имали незащитен секс, когато жената приема спешната контрацепция, нивата на прогестерона в кръвта нарастват рязко (поради хапчето).

Това се открива от хипофизната жлеза (жлеза, която отделя LH) като знак, че вече е настъпила овулация, така че естествената секреция на LH в тялото на жената е потисната.

По този начин хапчето "хитри" хипофизната жлеза, така че химическият сигнал, който освобождава яйцеклетката, не се генерира и затова яйцеклетката остава "затворена" във фоликула, където не може да бъде оплодена; по този начин се избягва бременността в този менструален цикъл.

От друга страна, високи дози прогестини (обикновено 1, 5 mg левоноргестрел или негов еквивалент) предизвикват увеличаване на вискозитета на цервикалната слуз, което затруднява навлизането на сперматозоидите в матката и от там до тръбите (където оплождането трябва да се случи), така че това е допълнителен механизъм на действие.

Как се използва?

Тъй като хапчето за утрин след спиране инхибира овулацията, то трябва да се приема възможно най-скоро след незащитен секс; в този смисъл, колкото по-скоро се използва, толкова по-висока е ефективността.

Що се отнася до начина на приложение, това винаги е устно, въпреки че представянето варира от марката до марката и от страна на държава.

Най-често е налична таблетка от 1, 5 mg или две от 0, 75 mg Levonorgestrel. В първия случай трябва да вземете само един таб само веднъж, докато във втория можете да вземете двете заедно веднъж или веднъж на всеки 12 часа за две дози (т.е. две хапчета).

Колко пъти и колко често можете да го използвате?

Тъй като това са високи дози прогестогени, които по някакъв начин пречат на хормоналния баланс на жената по време на менструалния цикъл, се препоръчва използването на спешна контрацепция да бъде ограничено до не повече от три пъти годишно .

От друга страна, спешна контрацепция никога не трябва да се използва повече от веднъж на менструален цикъл ; това може да се използва максимум три пъти годишно в отделни цикли.

Странични ефекти

Повечето от нежеланите лекарствени реакции на контрацептивните хапчета са леки и могат да се понасят без големи неудобства, давайки спонтанно между 24 и 72 часа след приложението.

Сред най-честите странични ефекти са:

- Стомашно-чревна непоносимост (гадене и понякога диспепсия).

- Усещане за умора.

-Somnolencia.

-Масталгия (болка в гърдите).

-Повишаване на обема на менструалното кървене и нередовността в един или два цикъла след приложението на лечението.

ефикасност

Проучванията показват, че ако се използва спешна контрацепция в рамките на първите 24 часа след незащитен сексуален контакт, успеваемостта е между 90 и 95%, намалявайки приблизително от 5 до 10% за всеки следващ 12 часа, докато максимално време 72 часа.

Това означава, че спешната контрацепция може да бъде използвана до третия ден след сексуалността без защита.

Въпреки това, някои проучвания показват, че защитните ефекти срещу нежелана бременност могат да се наблюдават до 5 дни, въпреки че успеваемостта е значително по-ниска.

От гореизложеното може да се заключи, че терминът хапче от следващия ден е малко неточен, тъй като не е от съществено значение да приемате хапчето точно след деня (както се случи с аварийните контрацептиви от първо поколение), защото има прозорец от 72 часа за това.

предпазни мерки

Хапчетата за спешна контрацепция не трябва да се използват като обикновен контрацептивен метод, за който има други методи, специално предназначени да бъдат ефективни, когато се използват рутинно.

От друга страна, важно е да се отбележи, че хапчетата за спешна контрацепция нямат същия ефект, ако се прилагат преди полов акт, а не след като настъпи овулация. Това е, ако жената вече е овулирала, когато е правила секс, няма значение дали е взела спешна контрацепция веднага, ефектът му ще бъде нула.

И накрая, трябва да се помни, че спешните контрацептиви не предпазват от полово предавани болести, така че при случайни сексуални срещи е по-добре да се използват бариерни методи.