Състояние на шока: симптоми, видове и лечение

Състоянието на шок е състояние, при което няма достатъчно кислород в кръвта, тъй като кръвното налягане е много ниско.

Това означава, че органите и тъканите нямат необходимия кислород, което води до смърт на клетките и натрупване на отпадъци.

Съществуват много различни условия, които могат да причинят спадане на кръвното налягане, което в резултат води до шоково състояние.

Някои от тях са намален обем на кръвта, лошо функциониране на симпатиковата нервна система, хормонални промени, алергии и др. Според причините, състоянието на шок може да се класифицира в различни подтипове.

Думата шок се използва по различен начин в медицинската област и в широката общественост. Той се използва популярно за дефиниране на интензивна емоционална реакция, която възниква при стресови ситуации, като например получаване на лоши новини.

В този случай, състоянието на шок се отнася до загуба на кислород в кръвта, което води до симптоми като повишена сърдечна честота, объркване или умора.

Шокът е спешна медицинска помощ, която може да причини сериозна вреда и дори смърт. Затова трябва незабавно да се лекува.

Защо се произвежда състоянието на шока?

Важно е да се спомене, че кислородът и глюкозата са от съществено значение за клетките. Това им позволява да генерират енергия и да си вършат работата правилно.

Кислородът влиза в тялото през белите дробове. От тях кислородът достига до кръвта. По-специално, той се съхранява в червените кръвни клетки, свързвайки молекулите на хемоглобина. Червените кръвни клетки пътуват по цялото тяло, благодарение на изпомпването на сърцето, което води до кислород до клетките и тъканите.

Ако обаче клетките нямат кислород, вместо да използват аеробния метаболизъм (с кислород), те използват анаеробен метаболизъм (без кислород). Този метаболизъм създава млечна киселина като страничен продукт.

Това води до промяна на киселинно-алкалния баланс в кръвта. Това означава, че тя става по-кисела, започва да освобождава токсини, които ще засегнат кръвоносните съдове.

И накрая, анаеробният метаболизъм кара клетките да умрат, което уврежда различни тъкани и органи.

етапи

Известни са три етапа в състояние на шок, всеки от които има различни симптоми.

Етап I

В етап I (непрогресивен) тялото открива нисък кръвен поток и привежда в действие определени механизми за противодействие.

Така сърцето бие по-бързо, кръвоносните съдове намаляват диаметъра си и бъбреците се опитват да задържат течности. На този етап шокът няма толкова симптоми и бързото лечение може да го спре.

Етап II

В етап II (прогресивно) горните механизми се провалят и започват да се проявяват идентифицируеми симптоми. Например, пациентът започва да се чувства объркан от липсата на кислород.

Етап III

При III етап (необратим) ниското налягане засяга тъканите и органите, сърцето започва да се поврежда и бъбреците се разрушават. На този етап възникват сериозни щети, които могат да доведат до смърт.

Симптоми на шок

Най-честите симптоми на шок са:

- Ниско кръвно налягане.

- Студена и влажна кожа. Ръцете и краката могат да изглеждат бледи или сини.

- Засегнатото лице може да диша бързо и трудно.

- Ускоряване на сърдечната честота.

- Гадене.

- Повръщане.

- Намаляване на урината.

- Умора.

- Размножени ученици.

- Сухота в устата.

- Замаяност.

- Тревожност.

- Раздразнителност.

- объркване и сънливост.

- Промяна на психичното състояние, с намалена бдителност. Тя може да напредне към загубата на съзнание.

тип

Има различни видове шок в зависимост от причината, която я произвежда:

хиповолемичен

Характеризира се с малък обем на кръвта в тялото. За доброто функциониране на организма е необходимо да има достатъчно червени кръвни клетки. Също така е необходимо в кръвта да има достатъчно вода, така че течностите да могат да се движат през кръвоносните съдове. Всъщност 90% от кръвта е вода.

Когато има дехидратация, може да има достатъчно червени кръвни клетки, въпреки че няма достатъчно кръвен обем. Това води до намаляване на кръвното налягане. Следователно, ако има по-малко кръв за изпомпване, сърцето трябва да ускори темпото си, за да поддържа производството.

В напредналите стадии на този тип шок пациентът не може да замени изгубената течност и тялото не може да стабилизира кръвното налягане.

Може да се дължи и на вътрешно кървене (поради разкъсване на артерията или увреждане на орган) или на външно кървене (например от дълбока рана). Това може да се нарече и хеморагичен шок.

Най-честите му причини са стомашно-чревно кървене и кървене в матката при жените. От друга страна, това състояние на шок е често срещано при хора с рак.

Това е така, защото те имат по-висок риск от кървене, тъй като черният им дроб не позволява адекватна коагулация. Хората, които приемат антикоагулантни лекарства, също могат да кървят прекомерно.

Други причини за хиповолемичен шок могат да бъдат дехидратация, изгаряния, топлинен удар, хронично повръщане или диария, които могат да доведат до загуба на кръвния обем, както и до спад в кръвното налягане.

Той е свързан и с болести, които предизвикват излишък на уриниране (урина). Някои от тях са захарен диабет и захарен диабет. Това е така, защото прекомерното увеличаване на кръвната захар причинява изливане на излишната вода в урината.

Възпаление на панкреаса, бъбречна недостатъчност или тежко кървене в организма също може да доведе до хиповолемичен шок.

кардиогенен

Това се случва, защото сърцето не може адекватно да изпомпва кръв от тялото. Неговият произход е свързан със сърдечни заболявания или сърдечни пристъпи.

неврогенен

Този тип шоково състояние се състои от дисфункция на симпатиковата нервна система, която намалява циркулацията на кръвта по тялото. Той кара кръвоносните съдове да се разширяват, като причиняват кръв към пул и кръвно налягане да падне.

септичен

Това обикновено се произвежда от всякакъв вид бактерии, гъбички или вируси (макар и в по-малка степен). Когато тези инфекции не се лекуват правилно, те водят до появата на определени токсини в кръвния поток.

В резултат на това сърдечният мускул може да се повреди. Както и разширяване на диаметъра на кръвоносните съдове, придружен от тежка артериална хипотония.

Токсините могат да увредят белите дробове или да предизвикат остра дихателна недостатъчност. Те също могат да причинят бъбречна недостатъчност и чернодробна недостатъчност.

анафилактичен

Това е тежка алергична реакция, която причинява разширяване на кръвоносните съдове, което води до спад в кръвното налягане.

обструктивен

Това състояние на шок се дължи на обструкция на кръвния поток, която може да се дължи на сърдечна тампонада. Например компресия на сърцето чрез натрупване на течност в перикарда (тъкан, която заобикаля сърцето). Или за емболия (кръвен съсирек в артериите).

ендокринен

Тежкото хормонално заболяване може да причини сърцето да не работи правилно, което води до спад в кръвното налягане.

лечение

Трябва да се има предвид, че състоянието на шок е спешна медицинска помощ, която се нуждае от незабавно лечение. При наличие на симптоми трябва да се свържете с спешните служби възможно най-скоро.

Първата помощ е от съществено значение за спасяването на живота на пациента. Ако човек е в съзнание, това, което е посочено, е да я постави надолу и да я поддържа удобно и топло.

Препоръчително е да вземете краката и да ги повдигнете над нивото на торса и главата. Важно е да не премествате лицето, ако подозирате, че имате наранявания на гръбначния мозък или фрактури на краката.

Ако пациентът има кръвоизлив, можете да се опитате временно да се контролирате чрез натискане на чиста кърпа върху раната. Ако кърпата е напоена, трябва да се постави или смени друга кърпа. Важно е да се поддържа постоянно налягане.

Дори ако човекът е жаден, не се препоръчва да му давате напитки или храна. Най-хубавото е да пазите пациента спокойно и без да се движите.

Лечението на състоянието на шока варира в зависимост от основните причини, т.е. от вида на шока, който човек е преживял.

Така, при хиповолемичен шок може да е необходимо да се увеличи обемът на кръвта чрез кръвопреливане.

Докато при кардиогенен шок посоченото лечение е приложение на лекарства, които стесняват кръвоносните съдове, така че сърцето може да изпомпва кръв по-лесно. Обемът на кръвта може също да бъде увеличен чрез интравенозни течности.

Лечението на неврогенния шок се състои главно от администриране на течности във вените и от лекарства като кортикостероиди.

Когато се занимавате със септичен шок, може да се наложи лечение с антибиотици, за да се спре инфекцията.

От друга страна, анафилактичният шок изисква прилагането на медикаменти като антихистамини, кортикостероиди или адреналин.

Когато възникне обструктивен шок, е необходимо да се отстрани обструкцията. За тази цел, антикоагулантните лекарства могат да се прилагат за разтваряне на съсиреци в артериите.

И накрая, при ендокринния шок лекарствата трябва да се използват за достигане на хормонален баланс. Например, ако се дължи на хипотиреоидизъм, трябва да се предписват лекарства за лечението му.