Какво е когнитивна рехабилитация?

Когнитивната рехабилитация се отнася до поредица от умствени упражнения, извършвани по непрекъснат начин и при организацията, планирането и надзора на специалист (невропсихолози, психолози, професионални терапевти ...), специализирани в тази област, ще повлияе на възстановяването или подобрение на лице, което е претърпяло мозъчно увреждане.

Изразен в метафорични термини, можем да направим сравняването, че когнитивната рехабилитация ще бъде като "умствена фитнес" за мозъка, каква физическа рехабилитация за част от тялото, която е ранена.

Когнитивната рехабилитация е интегрирана в не-фармакологични терапии, т.е. интервенция без химия, теоретично подкрепяна, фокусирана и възпроизводима, потенциално способна да получи съответните ползи. (Olazarán и Clare, 2007).

След няколко проучвания е показано, че промените в мозъчната активация са значителни след извършване на ефективна когнитивна рехабилитация.

Не забравяйте, че рехабилитацията трябва да се извършва чрез работа в екип, като се има предвид, че във всеки един момент съществуват три фигури, които са от съществено значение за рехабилитационното лечение. Първо, пациентът, второ семейството и трето, екип от професионалисти, работещи в мултидисциплинарна перспектива.

За кого е когнитивната рехабилитация?

Когнитивната рехабилитация става релевантна при различни невропсихологични, неврологични и психиатрични патологии, като например, травматични мозъчни увреждания (TBI), мозъчно-съдови инциденти (CVA), мозъчни тумори, деменции, множествена склероза, шизофрения ...

Когнитивните процеси, на които тя ще се намеси, са: език, памет, внимание, праксики, гносии и изпълнителни функции. В допълнение към значението на намесата в проблемите на анозогнозията, липсата на осведоменост за дефицитите и винаги като се има предвид, че лечението трябва да бъде насочено към интервенция, която интегрира трите сфери на личността "биопсихо-социални", които са да бъде винаги взаимосвързана.

Какви са първите подходи към когнитивната рехабилитация?

Беше в Германия в началото на миналия век, когато психолог и невролог на име Валтер Попелреутер започна да изследва оцелелите войници от Първата световна война, които оставиха своя отпечатък върху някои бивши бойци под формата на мозъчно увреждане.

От този момент Propperleur започва да изследва и контрастира, че изпълнението на някои дейности по когнитивно обучение в хора, които са претърпели увреждане на мозъка, подобрява работата на психометричните тестове на тези войници.

От проучванията на Poppelreuter започнаха да придават значение на този тип техники, които биха могли да бъдат извършени за подобряване на процеса на възстановяване при увреждане на мозъка или както ще видим по-долу, забавяне на невродегенеративен процес.

Една и съща ли е когнитивната рехабилитация и когнитивната стимулация?

Няколко автори изрично посочват разликата между тези две термини. На концептуално ниво рехабилитацията би се отнасяла до възстановяване на функцията, а от друга страна стимулирането би било повече насочено към поддържане или упражняване на споменатата функция.

Ясен пример за диференцирано използване на тези два термина се наблюдава при лечението на невродегенеративни заболявания (както би било в случая на деменция сред останалите), където според експертите е по-ясно посочено когнитивното стимулиране.

Дегенеративният процес не възстановява функцията, ако не и че целта ще бъде фокусирана върху забавяне на процеса на дегенерация на болестта и минимизиране на ефектите, които ще се отразят в когнитивните функции на човека.

Значението на пластичността на мозъка, когато говорим за когнитивна рехабилитация

Не можем да вникнем в термина на когнитивната рехабилитация, без първо да обясним какво е мозъчната пластичност и значението, което ще трябва да извърши когнитивно рехабилитационно лечение.

Пластичността на мозъка е характеристика на нашия мозък, чрез която след органични увреждания нашият мозък може да се регенерира и реорганизира дори след няколко месеца след претърпените вреди.

Мозъкът е по-пластичен в зависимост от възрастта на човека, съществува обратна корелация с церебралната зрялост, тоест, мозъкът ще бъде по-пластичен в по-ранните епохи.

Трябва да се отбележи, че в последните проучвания, свързани с пластичността на мозъка, е доказано, че нашият мозък продължава да поддържа този капацитет, макар и в по-малък процент през годините. Въпреки това, пластичността на мозъка е все още присъства в хората с по-напреднала възраст.

Какви са целите на когнитивната рехабилитация?

Първо, трябва да вземем предвид нашите очаквания, променливи и прогностични фактори, тъй като ще има много причини, които ще обусловят когнитивната рехабилитация.

Някои от тези фактори се отнасят до възрастта, клиничната картина, интервала между нараняване и рехабилитация, наличието на разстройство, свързано с увреждане на мозъка и лична мотивация, наред с други фактори.

Основните цели са: намаляване на познавателните дефицити, възникващи след увреждане на мозъка, насърчаване на интеграцията в различни области от живота на човека, увеличаване на степента на автономност и независимост на лицето, обучение в стратегии като: Учене без грешки, визуализация, възстановяване на разстояние

Всички тези цели, за да се повиши качеството на живот както на пациента, така и на техните роднини и настойници.

Примери за различни когнитивни рехабилитационни техники

Използване на картички "молив и хартия", което е известно като традиционна когнитивна рехабилитация, където човек извършва упражнения чрез писане, четене, анулиране ... в зависимост от познавателния капацитет, с който човек иска да работи.

Друга модалност на когнитивната рехабилитация би била чрез специфичен и адаптиран материал, при който професионалистът избира листове от работа, ежедневни предмети или всеки екологичен инструмент, който може да се използва за изпълнение на упражненията, които възникват в сесията на когнитивната рехабилитация.

Понастоящем когнитивната стимулация се извършва и чрез компютър (ECO), като се използват нови технологии, компютри, мобилни приложения ...

Последните осигуряват някои предимства пред традиционната стимулация, тъй като е възможно да се работи с по-привлекателни и мотивиращи стимули за пациента и на професионално ниво, точността на някои променливи като експозицията или времето за реакция, както и регистрацията могат да бъдат по-лесно контролирани. на количествено ниво.