Синдром на Ноа: симптоми, причини, лечение

Синдромът на Ной е патология, която засяга човека по такъв начин, че натрупва домашни любимци по натрапчив начин. Това, очевидно, освен засягащо само лицето, страдащо от синдрома, засяга самите животни, тъй като те не могат да получат минималните грижи и внимание, от които се нуждаят: храна, вода или хигиенни условия и ветеринарен преглед. Това натрупване на животни у дома също води до влошаване на състоянието на дома поради липса на чистота.

Това е разстройство, което се счита за вариант на синдрома на диогени, поведенческо разстройство, характеризиращо се с пълно лично и социално изоставяне, както и от доброволна изолация у дома и натрупване на големи количества боклук. и битови отпадъци.

Важно е да не се обърква този синдром, смятан за психично заболяване, с хора, които са дълбоко обичащи животните, които са склонни да ги приемат от състрадание и са прекалено съпричастни със страданията на животните.

Домашните животни, които най-често се натрупват, според изследователски доклади: котки, кучета, зайци, птици, порове, морски свинчета и дори селскостопански животни като коне, кози, крави, овце и пилета.

Екзотичните животни също са често срещани и понякога се дават други видове по-опасни животни, което значително влошава положението. От всички тях, котките са най-често срещаните, както за лесното им получаване, така и за тяхната независимост, размер и лекота на внимание.

Не е необичайно да има случаи, при които има няколко вида животни заедно, въпреки че през повечето време един вид обикновено се натрупва.

Тези хора се характеризират с натрапчива склонност да събират всички животни, които са на улицата, за да им дадат убежище у дома, причинявайки това ясно влошаване в дома на индивида.

Въпреки ясните последици както у дома, така и в хигиената и здравето на животните, засегнатите индивиди няма да разпознаят, както при синдрома на Диоген, че те правят грешка и че околната среда е силно деградирана, дори и че животните могат да страдат. Лице, засегнато от това разстройство, далеч не е истински любител на техните домашни любимци.

Причини за синдрома на Ной

Обикновено този синдром обикновено се появява при индивиди, които имат много високо чувство на самота и на всяко социално-икономическо ниво. Обикновено те обикновено са по-възрастни хора без семейни или социални мрежи от всякакъв вид.

Индивидът обикновено вярва, че спасява живота на тези животни и поради това продължава да събира, да отнема у дома и да натрупва голям брой животни, в противовес на отделянето им от някое от тях, дори в случаи на сериозно заболяване на животното. дават случаи, в които лицето отказва да се отдели от трупа на животното).

Понякога тя може да бъде свързана с психотични разстройства, пристрастяващи нарушения, неврози, депресивни симптоми или личностни разстройства, като гранични или маниакално-депресивни разстройства.

Те могат да бъдат открити и при хора със синдром на Noé, свързани с възрастта заболявания като деменция, Алцхаймер или ADHD.

Най-често срещаното заболяване при хора, засегнати от този синдром, е обсесивно-компулсивно разстройство (OCD). Процентът на пациентите с OCD, които в същото време натрупват животни, е принудително, според проучване на Saxena et al., Между 18 и 40%.

В задната част на зъбния кортекс на засегнатите от синдрома на Ное е установен намален метаболизъм на глюкозата. В сравнение с пациентите с ОКР без компулсивно натрупване (n = 33), компулсивните колектори също имат намален глюкозен метаболизъм в дорсолатералния префронтален кортекс.

Обсесивното разстройство е типично за перфекционистични хора, много взискателни към себе си, които страдат от пристъпи на тревожност, ако не правят това, което мисля, че е правилно, и често са претоварени с повтарящи се и невъзмутими мисли. Натрупващото се поведение би било едно от повтарящите се ритуали, които не могат да бъдат избегнати.

От друга страна, разстройство може да възникне и в спектъра на заблудите и халюцинациите . Това е сериозно психично заболяване, което поставя индивида в състояние извън реалността, без да вижда състоянието на животните и средата, в която те живеят, отричайки страданията на животните и собствения си дискомфорт. Пренебрегване на миризмите, паразитите, липсата на хигиена и др.

И накрая, при афективни разстройства има променен модел на взаимоотношенията на афекта и привързаността, вероятно започнати в детството. Разбира се, че те са хора с проблеми в личните взаимоотношения и които имат трудности да се социализират. Фактът, че принудително акумулират животни, означава липса на социални умения, когато е по-лесно да се отнасят към животните, отколкото към хората.

въздействие

Заболяването кара пациента да се изолира социално и да се откаже от себе си до такава степен, че да страдат от здравни проблеми, произтичащи от безумната и пренебрегната среда, в която живеят. Те дори могат да имат агресивно поведение, ако се опитат да се изправят срещу ситуацията, тъй като не приемат помощ или признават положението си.

Освен последствията върху здравето на засегнатите, не забравяйте и преките последици върху самите животни, поради липсата на минимални грижи, медицински прегледи, храна и хигиена.

Това може да доведе до ситуации на тежко недохранване или сериозни заболявания (паразитно заразяване, дехидратация или недохранване и др.). Животните са склонни да развиват поведенчески проблеми като агресия или прекомерен страх, поради липсата на общителност и постоянния стрес, който живее в тези условия.

Изследователите смятат, че това разстройство има последици в „психичното здраве, хуманното отношение към животните и общественото здраве“ и затова заяви, че „признаването на тяхното присъствие в нашето общество е първата стъпка за ранно идентифициране и откриване на случаи и сблъсък с тях. ефикасно възможно. "

Учените от Института по медицински изследвания към болницата дел Мар (IMIM) публикуваха в списание Animal Welfare първото проучване в Испания и едно от първите в Европа, което предоставя данни за това заболяване, което все още е малко известно и което има много негативни последици за здравето. на хората, които го страдат, както и на животните.

Тези данни са получени в ретроспективно проучване, в което са получени 24 доклада за различни случаи, включващи 27 души, които са натрупали до повече от хиляди кучета и котки. Благодарение на това проучване беше направено заключението, че по-голямата част от хората, засегнати от синдрома на Noé, са възрастни или възрастни хора, независимо дали са мъже или жени, социално изолирани, с тенденция да имат средно 50 животни в дома си. които принадлежат на един вид за период, превишаващ пет години. В повечето случаи тези животни са били в лошо физическо състояние (рани, напреднали заболявания и паразити и др.).

Това беше пионерската работа, която IMIM, заедно със защитниците на животни, направиха на този синдром в Европа. Това е довело до възможността им да имат по-пряк контакт с различни случаи на болестта и да са наясно със значението, което то поражда и неговата честота.

Както IMIM, така и защитниците на животните, които са си сътрудничили, осъзнавайки проблемите и честотата на това заболяване, се свързват с Националната асоциация на приятелите на животните (ANAA) и решават да анализират всички случаи, които са събрали в Всички тези години на изследване ме накараха да създам въпросник за техниците, които са участвали в тези разследвания.

Преди това бяха проведени проучвания за разстройството в САЩ, Канада и Австралия, но за Европа, както казах по-рано, това проучване беше пионер. Цялата тази изследователска работа доведе до осъзнаване на важността на честотата и това значение и сериозност на това психично разстройство и в Европа.

лечение

Понастоящем в повечето случаи съответната кметство премахва животните, но не се обръща внимание на лицето, което го страда. Тъй като лицето, което страда от този синдром, не приема проблема и не се предприемат действия в това отношение, след кратко време той завършва с пристъп.

Групата IMIM работи с администрацията за създаване на мултидисциплинарни протоколи за действие и когато се появи случай, се активират различни сектори като защита на животните, обществено здраве или социално подпомагане. Това е първата работа, която предоставя данни за този синдром в Европа и стана възможна благодарение на връзката между изследователи и лица, които се занимават със защитата на животните.

За да се подходи към това разстройство от пълна и мултидисциплинарна гледна точка, лечението трябва да включва както психологическа терапия, така и фармакологично лечение. Това лечение обикновено е дълготрайно (никога по-малко от година), а понякога е необходимо да се запази за цял живот.

Когнитивно-поведенческата терапия, подчертавайки експозицията (да живеят без тези обекти) и експозицията с превенция на реакцията (възможността да се излагат предмети, без да се налага да се събират и натрупват), намалява безпокойството, преструктурира дисфункционалните мисли и т.н. доста ефективен

Терапиите, фокусирани върху мотивацията на пациента, насърчаване на организацията и преструктурирането на заболяването, подпомагане на терапевта в дома показват обещаващи резултати.

Техники, при които пациентите могат да популяризират демонстрация на подходящ афект, да повишат тяхната социализация и да фокусират човека в реалната ситуация и околната среда, без да избягат, което може да бъде много полезно за човека.

Обществените ветеринарни лекари се опитват да убедят засегнатите чрез преговори, глоби и конфискация на техните животни, за да променят поведението си. В САЩ Steketee и Frost, базирани на когнитивно-поведенческия модел на компулсивно натрупване от Frost и Hartl, разработиха обширна 26-сесия терапевтична програма. Лечението е продължило около шест месеца и включва, в допълнение към часовете на лечение в практиката или в болницата, някои сесии в семейната среда на пациента.

Фармакологично, антидепресантите на SSRI (селективен инхибитор на обратното поемане на серотонина) често не са били ефективни. При проучване на 12-седмичен плацебо-контролиран циталопрам (антидепресант и селективен инхибитор на обратното поемане на серотонин) с 401 засегнати пациенти, ефикасността на терапията е ниска. За разлика от това, при открито проучване с пароксетин (антидепресант, селективен инхибитор на обратното захващане на серотонин, SSRI с анксиолитичен ефект) при 97 пациенти терапията е била успешна при една трета от засегнатите.

И накрая, ще посоча изискванията, които Академията за защита на животните е установила, която трябва да се извърши, за да се справи с проблема:

• Информацията за синдрома на Ноа трябва да бъде разпределена между специализирани кръгове (ветеринарни лекари, ветеринарни служби, адвокати, психолози, социални работници).
• Ветеринарната обществена служба трябва да има право на достъп в случай на съмнение за принудително натрупване на животни.
• Необходим е централен регистър, достъпен за всички ветеринарни държавни служби, където може да бъде получена информация относно собствениците на домашни любимци, които се опитват да нарушат Закона за защита на животните.
• Необходими са повече психологически и медицински изследвания, особено по отношение на терапия и профилактика.
• За да се оказва помощ на хората и животните, трябва да се създадат подходящи условия за засегнатите лица да получат лечение от подходящо обучени терапевти.