Шизофреноформно разстройство: симптоми, причини, лечение

Шизофрениформното разстройство е психопатологично състояние, при което симптомите на шизофрения се изпитват в продължение на няколко месеца, ретитират се за лечение или по неизвестни причини.

Симптомите на това разстройство са идентични с тези на шизофренията, въпреки че те продължават поне 1 месец и по-малко от 6 месеца. Не е причинено от лекарства, вещества или други психични разстройства.

Основни симптоми

Има пет основни симптома, дадени от DSM-V:

Халюцинации : слушане, виждане, мирис или усещане на неща, които не са реални.
Заблуди : имат фалшиви вярвания, странни за другите хора.
Дезорганизирано мислене: мисли, които карат човека да спре да говори внезапно или да използва безсмислени думи.
Неорганизирано поведение: да се държи странно в обществото, да натрупва предмети, кататония (от необуздана възбуда до неподвижност), восъчна гъвкавост (поддържане на тялото и крайниците в положение, в което някой ги поставя).
Отрицателни симптоми : апатия, алогия, анхедония, плоска афективност.

каузи

Въпреки че точните причини за шизофрениформно разстройство не са известни, се смята, че това се дължи на генетични, химични и екологични фактори.

генетичен

По-вероятно е да се появят при хора, които имат членове на семейството с шизофрения или биполярно разстройство. Някои хора имат многофакторна генетична уязвимост, която е предизвикана от фактори на околната среда.

Химия на мозъка

Хората с това разстройство могат да имат смущения във функционирането на мозъчните кръгове, които регулират възприятието или мисленето.

околна среда

Някои фактори на околната среда, като стресови събития или лоши социални взаимодействия, могат да задействат разстройството при хора, наследили тенденцията да го развият.

диагноза

Важно е да се разграничи това заболяване от други медицински и психиатрични състояния. Те могат да бъдат разглеждани:

Токсикологична оценка
Медицинска оценка
Оценка на психологичното състояние.

Диагностични критерии съгласно DSM-IV

А) Критериите А, D и Е за шизофрения са изпълнени.

Б) Епизод на заболяването (включително продромалните, активните и остатъчните фрази) продължава най-малко 1 месец, но по-малко от 6 месеца. (Когато диагнозата трябва да бъде поставена без да се чака ремисия, тя ще бъде класифицирана като условна).

Посочете дали: Без характеристики на добра прогноза.

С характеристики на добра прогноза: посочено с две или повече от следните точки:

Старт на обвинените психотични симптоми през първите 4 седмици от първата голяма промяна в поведението или обичайната дейност.
Объркване или недоумение през целия психотичен епизод.
Добра преморбидна социална и трудова дейност.
Липса на афективно сплескване или притъпеност.

Следните нарушения могат да се разглеждат като алтернативна диагноза:

Шизофрения.
Кратко психотично разстройство
Биполярно разстройство
Депресия.
Психотично разстройство, предизвикано от злоупотреба с вещества.
Депресия.
Безумно разстройство
Посттравматично стресово разстройство.
Увреждане на мозъка

лечение

За лечение на шизофрениформно разстройство се разглеждат фармакологичната терапия, психотерапията и други образователни интервенции.

-Лекарства / медикаменти

Лекарствата са най-често срещаното лечение, тъй като те могат да намалят тежестта на симптомите за кратък период от време.

Обикновено се използват същите лекарства, както при шизофрения. Ако едно лекарство няма ефект, други обикновено се опитват, добавят се стабилизатори на настроението като литий или антиконвулсанти или преминават към конвенционални антипсихотици.

Атипични антипсихотици

Тези лекарства от второ поколение обикновено са предпочитани, защото имат по-малък риск от развитие на странични ефекти в сравнение с конвенционалните антипсихотици.

Като цяло, целта на лечението с антипсихотици е ефективно да контролира симптомите с минималната възможна доза.

Те включват:

Арипипразол.
Азенапин.
Хлопацин.
Илоперидон.
Луразидон.
Olanzapine.
Палиперидон.
Кветиапин.
Risperidone.
Зипрасидонова.

Атипичните антипсихотици могат да имат странични ефекти като:

Загуба на мотивация
Сънливост.
Нервност.
Повишаване на теглото
Сексуални дисфункции

Конвенционални антипсихотици

Това първо поколение антипсихотични лекарства имат чести странични ефекти, включително възможността за развитие на дискинезия (анормални и доброволни движения).

Те включват:

Chlorpromazine.
Fluphenazina
Халоперидол.
Perphenazina.

Лечението може да възникне при хоспитализирани, хоспитализирани или полуболнични пациенти. Основното е да се минимизират психосоциалните последици от заболяването у пациента и да се запази тяхната безопасност и тази на другите.

За да се прецени дали е необходима хоспитализация, трябва да се вземе предвид тежестта на симптомите, ако има подкрепа от семейството и ако пациентът е готов да се подчини на лечението.

Тъй като лечението напредва, обучението в стратегии за справяне, решаване на проблеми, психо-образованието и трудовата терапия имат добри ефекти.

Тъй като хората с това разстройство имат бързо начало на симптомите, те често отричат своето заболяване, което затруднява използването на интензивни терапии.

Терапиите като междуличностна психотерапия или когнитивно-поведенческа терапия са по-подходящи за лечение заедно с медикаменти.

Груповата терапия не се препоръчва, защото хората с това разстройство могат да усетят стрес или тревожност, когато наблюдават хора с по-тежки симптоми.

Последици в психичното здраве

Това нарушение може да има следните последствия в психичното здраве:

Социално функциониране : ако не се лекува, може да развие шизоидни или параноидни симптоми, които пречат на функционирането на обществото.
Заетост и икономика : много хора с това разстройство са безработни и нямат цели или цели. Те често спят прекомерно и не следват рутинна процедура.
Шизофрения : ако не се лекува, тя може да се развие в шизофрения.
Доверие : ако не се лекува, някои хора могат да станат параноични.
Социална изолация : някои хора могат да се изолират и да спрат да участват в семейни и социални дейности.
Независимост : ако не се лекува, някои хора могат да имат трудности да живеят сами или да се грижат за себе си.
Когнитивни способности : те могат да имат затруднения да се концентрират, да си спомнят неща, да решават проблеми, да се мотивират или да се забавляват. Това прави по-сложно поддържането на работни места, установяването на лични отношения или контролирането на ежедневния живот.