Обсесивно-компулсивно разстройство на личността: симптоми, причини, лечение

Обсесивно-компулсивното разстройство на личността е характерно за хората с фиксация да вършат неща "по правилния начин". Има прекомерна загриженост за реда, перфекционизма и личния и междуличностния контрол.

Тази загриженост за детайлите и съвършенството им пречи да завършат много от предложените цели или неща, които започват. Поради липсата на гъвкавост, хората с това разстройство на личността могат да имат трудности при установяване на междуличностни отношения.

От друга страна, тези хора са склонни да се сърдят в ситуации, в които не могат да поддържат личен или екологичен контрол, дори ако омразата не е изразена директно.

каузи

Според генетичната теория, хората с обсесивно разстройство на личността (по-нататък TPOC) биха имали форма на DRD3 ген, който също предразполага към развитието на депресия.

Тези генетични фактори могат да останат "заспали", докато не настъпи жизненоважно събитие. Тези събития могат да бъдат травми по време на детството, като сексуално, физическо или емоционално насилие.

Според теорията на околната среда, TPOC е научено поведение.

Повечето професионалисти подкрепят биопсихосоциалния модел, който предполага, че причините са биологични, социални и психологически. От тази теория няма фактор, който е единствено отговорен, а взаимодействие между тях.

симптоми

Личностните разстройства често се диагностицират в зряла възраст, тъй като те описват резистентни модели на поведение. Рядко се диагностицира в детска или юношеска възраст, тъй като децата постоянно развиват личност и физическа зрялост.

Подобно на повечето нарушения на личността, тя има тенденция да намалява интензивността с възрастта. Най-честите му симптоми са:

-Предприемане на детайли, правила, списъци, организация и графици.

-Прекомерна отдаденост на работата и производителността, с изключение на дейностите за свободното време.

-Подходящ перфекционизъм, който пречи на завършването на дейността.

- Невъзможност и съвестност по въпросите на религията, етиката или ценностите.

- Човекът не е склонен да делегира задачи, за да работи с другите, освен ако те не представят точно техния начин на работа.

-Висока упоритост и скованост.

- Парите са склонни да спестяват за евентуални бъдещи нужди.

-Не искайте или се наслаждавайте на близки междуличностни отношения.

- Показва студенината, откъсването или липсата на атрактивност.

диагноза

Това е общ модел на загриженост за реда, перфекционизма и умствения и междуличностния контрол, за сметка на гъвкавостта, спонтанността и ефективността. Тя започва в зряла възраст и се среща в различни контексти, както е посочено от четири или повече от следните елементи:

-Предприемане на детайли, правила, списъци, ред, организация или графици, до степен да се изгуби от поглед основната цел на дейността.

- Перфекционизъм, който пречи на изпълнението на задачите.

- прекомерна работа и производителност, с изключение на развлекателни дейности и приятелства.

-Прекомерна упоритост, скрупуличност и гъвкавост в етичните морални въпроси или ценности.

- Невъзможност да се изхвърлят износени или безполезни предмети, дори без сантиментална стойност.

- Не е склонен да делегира задачи или работа на други хора, освен ако те не представят точно техния начин на работа.

- Приемете алчен стил в разходите.

- Твърдост и упоритост.

диагноза

Обикновено се диагностицира от специалист по психично здраве, като психиатър или психолог. Семейните лекари или практикуващи не са обучени или добре подготвени да направят този вид психологическа диагноза.

Въпреки че отначало се иска от семейния лекар да даде становище, те трябва да ги насочат към специалист по психично здраве.

Няма генетични или кръвни тестове, които да се използват за диагностициране на TPOC.

Хората с TPOC обикновено не търсят лечение, докато разстройството започне сериозно да нарушава личния им живот.

лечение

Има три основни възможности за лечение:

- Когнитивно-поведенческа терапия: подобрява осведомеността на човека за проблема и коригира негативните мисловни модели. Целта е да се намали ригидността и да се подобрят личните взаимоотношения, свободното време и забавлението.

- Техники на релаксация: намаляване на чувството за спешност и стрес.

Лечение: Селективните инхибитори на обратното поемане на серотонина (SSRIs) могат да бъдат ефективни, ако се използват заедно с психотерапия.

Витамини или хранителни добавки не са ефективни за това заболяване.

Лечението е сложно, ако човек не приема, че има TPOC или вярва, че техните мисли или поведения са правилни и не е необходимо да се променят.

Възможни усложнения

В ТЗП хроничната загриженост на човека за правилата и контрола изглежда предотвратява употребата на наркотици, незащитен секс или финансова безотговорност.

Възможни усложнения са:

-Anxiety.

-Depression.

-Трудност при изпълнение на задачи.

-Трудности в личните взаимоотношения.

коморбидност

TPOC (обсесивно-компулсивно личностно разстройство) често се бърка с OCD (обсесивно-компулсивно разстройство). Въпреки сходните им имена, те са две различни нарушения.

Връзката с обсесивно-компулсивно разстройство е далечна; Обикновено нямате натрапчиви мисли и типичното поведение на OCD.

OCD е тревожно разстройство вместо личностно разстройство. Нагласите на хората варират между тези видове заболявания:

• Хората, засегнати от ОКР, вярват, че поведението на правилата, симетрията и прекомерната организация са нездравословни и не се търсят, тъй като са продукт на тревожност и неволни мисли.
• Хората с обсесивно-компулсивно разстройство на личността (POCD) вярват, че тези поведения са рационални и желателни (съчетания, перфекционизъм, контрол ...).

Някои характеристики на TPOC са често срещани при хора с OCD. Например перфекционизмът и загрижеността за детайлите

Проучване от 2014 г. установи, че има разлика между хората с TPOC и хората с OCD: тези с TPOC са по-строги в поведението си и имат забавено удовлетворение, отколкото тези с OCD. Тоест, те потискат повече своите импулси, за да придобият по-големи награди в бъдеще.

Синдром на Аспергер

Има някои прилики между хората с Asperger и TPOC, като придържане към правилата и някои обсесивни аспекти.

Хората с Аспергер се различават главно поради техните по-лоши социални умения, трудности с теорията на ума и техните интензивни интелектуални интереси.

В проучване от 2009 г. с участници с разстройства от аутистичния спектър, 40% от тези с диагноза синдром на Аспергер отговарят и на условията на TPOC.

Хранителни разстройства

Твърдите личности също са свързани с хранителни разстройства, особено нервна анорексия.

В проучване от 2005 г. беше установено, че 9% от жените с нарушения в храненето, 6% от рестриктивните анорексични средства, 13% от прочистващата анорексика и 11% от болните с анамнеза за анорексия отговарят на условията на TPOC.

Наличието на това разстройство на личността е свързано с редица усложнения при хранителни разстройства, докато по-импулсивните характеристики - като тези на histrionic разстройство - предвиждат по-добър резултат при лечението.

TPOC предсказва по-тежки симптоми при анорексия, по-лоши ремисионни нива и наличие на поведение като принудително упражнение.