Площ на Брока: Функции, анатомия и болести

Районът на Брока е част от нашия мозък, който традиционно се счита за "център на речта". Обикновено се намира в лявата или доминиращата полусфера и е част от предния лоб на мозъка.

Тази област е открита през 1861 г. от френския неврохирург Пол Брока. Този учен изследва мозъците на пациенти с речеви затруднения. Това доказва, че областта на Брока е фундаментална в изразяването на езика.

Област Брока упражнява контрол върху двигателните функции, свързани с производството на реч. При хората, които имат увреждания в тази област, се забелязва, че те разбират езика, но не могат да говорят свободно или да изразяват правилно думи.

Има друг регион в мозъка, наречен район Вернике, който е отговорен за обработката и разбирането на езика. Той е свързан с района на Брока посредством структура, наречена фасцикула с дъговидна форма.

Въпреки че сега е известно, че районът на Брока играе основна роля в производството на речта, учените все още изучават неговото точно функциониране. Например, проучване, проведено в Университета Джон Хопкинс, показва, че областта на Брока се активира преди думите да се изразят и дейността му намалява, когато човек започне да говори.

Това изглежда е така, защото районът на Брока е отговорен за планирането на веригата от движения, необходими за произнасянето на думите, които ще кажем.

Традиционно, увреждането в района на Брока и околностите изглежда, че произвежда афазия на Брока. Това се проявява с плавна реч, бавна и с грешки. Проблемът е в произношението, запазвайки значението на посланието.

Кратка история на района Брока

Пол Брока публикува през 1861 г. работа за пациент на име Леборн, който е започнал да има проблеми с речта на 30-годишна възраст.

Брока го прегледа, когато бил на 51 години и осъзнал, че единственият израз, който можеше да изрази, беше „Тан“.

Следователно, този пациент е известен като мосю Тан, той е имал нормално ниво на разбиране, може да се изразява чрез жестове и не представя никакъв проблем в орално-артикулационните мускули.

След смъртта му, аутопсията му показа, че е имал сериозни увреждания на мозъка поради рядко заболяване, наречено невросифилис, което е резултат от нелекуван сифилис.

Тази инфекция засегна черепа, менингите и голяма част от лявото полукълбо. Той също имаше голям абсцес в третата лява предна извивка.

Мозъкът на мосю Тан е запазен в музея на Дупуйтрен в Париж.

През 1863 г. Брока публикува 25 случая на пациенти с промени в речта и с лезии в лявото полукълбо. В почти целия трети ляв фронтален gyrus също е засегната.

Това накара Брока да направи известната си претенция, че "говорим с лявото полукълбо". В допълнение към определянето, че има "езиков център" в задната част на фронталния лоб на мозъка.

От това изследване Брока стигна до заключението, че артикулацията на езика може да се поддържа в предната змия. Ето защо тази област е получила името на областта Брока. Това беше първата област на мозъка, която беше свързана с функция, в този случай, с език.

Брока нарича афемия на промените, свързани с щети в тази област, въпреки че по-късно терминът афазия е приет.

местоположение

Площта на Брока е в лявата (или доминантна) полусфера на мозъка. Тя се намира над и зад лявото око, по-специално, в третата фронтална змия.

Той се намира точно над пукнатината на Silvio и близо до предната част на моторната кора, отговорен за движенията на лицето и устата. Според картата на Бродман тази зона съответства на зони 44 и 45.

Тази област обикновено се намира в лявото полукълбо, дори при левичари. Въпреки това, доминирането на дясното полукълбо може да настъпи при приблизително 4% от десничките. Тя може да достигне 27% при хората с лява ръка.

Части от района на Брока

Площта на Брока е разделена на две части: pars opercularis (областта на Бродман 44) и pars triangularis (област Бродман 45).

Pars opercularis работи заедно с pars triangularis за извършване на семантични задачи. Изглежда, че някои проучвания показват, че тази област е по-ангажирана с фонологична и синтактична обработка. Други данни показват, че pars opercularis участва в възприемането на музиката.

Тази област има тенденция да получава връзки на соматосензорни и долни париетални двигателни области.

Pars triangularis заема триъгълната част на долния фронтален завой. Този регион се активира в семантични задачи, например, за да се определи дали дадена дума принадлежи на конкретна или абстрактна единица.

Също така изглежда, че участва в задачите за генериране, тоест, за да предизвиква глагол, свързан със съществително. Например, яжте ябълка.

Тази област получава повече връзки от префронталния кортекс, по-висшата темпорална извивка и по-висшата спуска.

Някои автори посочват, че има комплекс "Брока", който освен предишните включва и област 47 на Бродман.

Напоследък е предложено, че площта на Брока също е част от област 46. Подобно на област 6 (основно, допълнителната двигателна зона), която ще обхване базалните ганглии и таламуса.

В момента изследванията продължават да се опитват да разрешат точните компоненти на областта Брока.

Функции на областта Брока

Както бе споменато по-горе, основната функция на областта Брока е израз на езика. По-конкретно, тази област е свързана с производството на реч, обработката на езика и контрола на движенията на лицето и устата, за да се формулират думите.

Дълго време се смята, че районът на Брока е посветен само на производството на език. Многобройните проучвания обаче показват, че областта на Брока също е фундаментална за разбирането му.

Това се наблюдава при пациенти с лезии в тази област, които показват агратично продуциране на речта. Това означава, че те не са в състояние да наредят думи, за да образуват смислени изречения. Например, можете да кажете "детска топка", вместо "дете играе топка".

Някои изследвания на невроизображения са показали активирането на pars opercularis в областта на Broca по време на обработката на сложни изречения.

По този начин площта на Брока изглежда реагира на разликата между граматически възможни и невъзможни изречения и се активира от много неясни фрази.

В последните изследвания, използващи различни техники за точно изследване на мозъчната активност, е установено, че областта на Брока е по-активна точно преди думите да бъдат изразени.

Някои по-специфични функции на областта Брока са:

- Контрол на морфосинтаксиса. Той се занимава с изразяването и разбирането на синтактичните структури, както и с обработката на глаголи.

- Той е отговорен за планирането и програмирането на двигателя. Това означава, че той разработва план за артикулация и след това коригира грешките и прави корекции в плавността.

- Обединяване на елементите на езика, така че изразът да има смисъл.

- Изборът на правилните звуци, блокирането или възпрепятстването на звуците на "конкурентите".

- Когнитивен контрол за обработка на синтактичния аспект на изреченията.

- Изглежда също така участва в словесната работна памет.

- Други автори са предположили, че най-задните части на областта Брока, за предпочитане, са отговорни за извършване на езикови задачи, основани на фонологична обработка (организация на фонеми).

Докато предишните региони биха участвали в задачи за синтактична и семантична обработка.

- Областта на Брока също изглежда влияе върху разбирането на граматичните структури. Например, пациент с афазия на Брока може да разбира прости изречения, но би имал повече проблеми, ако граматичната структура увеличи сложността му.

- Разпознаване на действия, например, тази област изглежда да се активира, когато наблюдавате сенки, направени с ръце, които симулират животни. Това ни кара да мислим, че тази зона участва в тълкуването на действията на другите.

- Също така, част от района на Брока изглежда влияе по време на манипулирането на обекти.

- Жест, който съпътства речта. Изглежда, че жестовете, които правим, докато говорим, за да намалим неяснотата на посланието, се превеждат с думи в района на Брока.

По този начин тази зона интерпретира активираните жестове, когато те са представени. Следователно, когато настъпили наранявания в района на Брока при хора, които използват жестомимичен език, те също страдат от проблеми, свързани с този език.

връзки

След проучванията на Брока Карл Вернике открива друга част от мозъка, която участва в разбирането на езика. Той се намира в задната част на левия темпорален лоб. Хората, които са имали нараняване в тази област, могат да говорят, но речта им е непоследователна.

Проучванията на Вернике са потвърдени от по-късни изследвания. Невролозите са съгласни, че около страничния жлеб (известен като пукнатината на Силвио) на лявото полукълбо на мозъка, има един вид нервна верига, участваща в разбирането и производството на говоримия език.

В края на тази верига е областта на Брока, която е свързана с производството на език (езикови изходи). В другата крайност, в задния горен височен лоб, е областта Вернике. Което е свързано с обработката на думите, които чуваме (въвеждане на език).

Площта на Broca и областта на Wernicke са свързани с голям сноп от нервни влакна, наречен arcuate fasciculus.

Някои проучвания разкриват, че съществува трета основна област на езика, известен като "територия на Geschwind". И изглежда, че е разположен в долната теменна част. Невровизуалните изследвания показват, че тази област е свързана с областта на Broca и Wernicke чрез големи снопчета нервни влакна.

Въпреки че информацията може да се движи директно между района на Broca и Wernicke през извитата фасада, горното показва, че има втори паралелен маршрут. циркулира през долната теменна част.

По-нови изследвания са използвали директни записи на повърхността на мозъчната кора при неврохирургични пациенти. Те са открили, че когато се произвеждат думи, областта на Брока действа като посредник между темпоралната кора (която организира входящата сензорна информация) и моторната кора (която извършва движенията на устата).

За да е възможно речта, тя поддържа връзки с двете структури. Районът Брока координира трансформацията на информацията чрез кортикалните мрежи, участващи в производството на изречени думи. По този начин, областта на Broca формулира "артикулационен код", за да може моторната кора да се приложи по-късно.

Болести в района на Broca

Обикновено лезията в зоната на пробиване води до известната афазия на Брока. Пациентите с това състояние изпитват затруднения да произвеждат реч, поддържайки по-голямо разбиране.

Речта се характеризира с това, че е бавна, не много течна и граматически неправилна. Те също имат проблеми с повтарянето на изречения, както и за четене и писане. Тези пациенти обикновено произнасят някои свободни думи и кратки изречения с много усилия.

Телеграфният език е често срещан, пропуски и опростявания на съгласни и трудности при образуването на сложни глаголни времена. Обикновено те не използват функционални термини като "la", "en", "sobre", "con" и т.н.

Те могат да имат проблеми с разбирането, когато фразата се изразява по по-сложен начин. Например, това се случва с пасивни фрази като "котката е галена от неговия собственик".

Тези пациенти обаче са наясно с техните ограничения и могат да се чувстват раздразнени и тъжни.

Инсултът е най-честата причина за увреждане в областта на Broca, особено тези, които включват лявата средна мозъчна артерия. Тази област е тази, която доставя кръв към езиковите зони.

Въпреки това, областта на Broca може също да бъде засегната от черепно-мозъчни травматизми, тумори, инфекции или хирургични интервенции в мозъка.

Необходимо е да се изясни, че афазията на Broca не възниква поради само една лезия, разположена в областта на Broca. Обикновено се появява поради наранявания както в тази област, така и в съседни области (области на Бродман 6, 8, 9, 10 и 26, и инсулата).

Изглежда, че ако се получи лезия, която покрива само площта на Брока, ще се наблюдава ефект, наречен "чужд акцент". Тези пациенти биха имали леки проблеми с плавността на езика. В допълнение към трудностите за намиране на необходимите думи.