Мътна урина: Възможни причини и лечение

Мътна и понякога неприлична урина може да е признак на тежко заболяване на пикочните пътища. Този признак се подценява от повечето пациенти, когато в действителност той трябва да бъде алармен сигнал, тъй като показва, че нещо не е правилно в нашето тяло.

Урината е резултат от сложен процес на филтрация, който протича в бъбреците; Състои се главно от вода и някои разтворени вещества (продукти на екскрецията), които се намират в такова количество, че не променят прозрачността на водата, която е част от урината.

Когато по някаква причина количеството на разтворените вещества се увеличи или има наличие на материали, които нормално не биха били в урината, то вече не е прозрачно и има облачен вид, сякаш в него се вижда видим разтворен материал.

В биохимичната област това се дължи на увеличаване на концентрацията на някои разтворими вещества, като протеини, наличието на материали, които обикновено не са в урината (като уратните кристали) или увеличаване на броя на клетките (които Обикновено е много ниско).

Простият тест на урината често дава много ясна представа за това какво се случва в микроскопичните и химични области в урината, така че лекарят може да насочи диагнозата доста точно от резултатите от този тест.

Възможни причини

Урината може да стане мътна поради многобройни състояния, които биха заемали пълен обем книга за урология. Следователно в този пост ще се съсредоточим върху най-честите причини, сред които са:

- Инфекции на пикочните пътища.

- Hematura (кръв в урината).

- Протеинурия (увеличаване на количеството протеин в урината).

- Диабет.

- камъни в бъбреците.

От всички причини, които могат да направят урината мътна, инфекциите са най-често срещаните; Въпреки това, други състояния не трябва да се подценяват, тъй като, когато са налице и не са диагностицирани навреме, може да има необратимо увреждане на пикочните пътища.

Инфекция на пикочните пътища

Инфекциите на пикочните пътища са най-честата причина за мътна урина. В тези случаи наличието на голям брой бактерии, мъртви клетки на уротелиума, клетки на имунната система (бели кръвни клетки), както и химикали като антитела, правят урината по-прозрачна.

В най-тежките случаи, когато гной се открива в урината (пиурия), урината вече не е мътна, но губи пълната си прозрачност.

Всички инфекции на пикочните пътища - както ниски (циститни), така и високи (пиелонефрит) - се проявяват с промени в прозрачността на урината, което също става фал.

Въпреки че повечето хора асоциират дизурия (парене по време на уриниране) с инфекции на пикочните пътища, този симптом понякога липсва и единственият признак на инфекция на пикочните пътища е мътна урина, особено при много малки бебета и възрастни хора, особено тези с известна степен на когнитивен дефицит.

хематурия

Хематурия е наличието на червени кръвни клетки в кръвта. В случаи на макроскопска хематурия (когато количеството на кръвта е значително) урината става червена; това обаче не са по-голямата част от случаите, като микрогематурията е по-честа.

Той е известен като microhematuria до наличието на червени кръвни клетки в урината (тези клетки обикновено не се намират в урината или правят това в изключително малки количества), което прави урината мътна.

Колкото по-голям е броят на червените кръвни клетки, толкова по-мътна е урината. Въпреки това, в тези случаи е от съществено значение да се установи причината за започване на лечението, тъй като причините за микрогематурия варират от инфекции на пикочните пътища до рак на бъбреците, камъни в бъбреците и възпалителни бъбречни заболявания (нефрит).

протеинурия

Той е известен като протеинурия за увеличаване на количеството протеин в урината, главно албумин. Докато присъствието на определено количество протеин в урината е нормално, то не трябва да надвишава нормите, считани за нормални.

Когато това се случи, това е, защото има увреждания в порите на бъбреците, които позволяват по-високи от нормалните количества протеини да избягат от кръвния поток към урината.

Това се дължи на множество причини, вариращи от нефротичен синдром до хипертонична нефропатия, чрез безброй бъбречни заболявания, които се срещат с протеинурия.

диабет

Диабетът е една от най-честите причини за протеинурия, дължаща се на развитието на диабетна нефропатия.

Освен това, в случаи на декомпенсиран или лошо контролиран диабет, излишната кръвна захар започва да се екскретира в урината, феномен, известен като гликозурия.

Тъй като нормалните нива на глюкоза в урината са много ниски (понякога неоткриваеми), наличието на глюкозни молекули в урината често води до замъгляване.

Както при хематурия и протеинурия, толкова по-висока е концентрацията на разтвореното вещество (в този случай глюкоза), по-грубата урина.

Бъбречни камъни

Бъбречните камъни се дължат на увеличаване на наличието на уратни кристали в урината. Колкото повече са кристалите, толкова повече камъни ще се образуват, но ще се увеличи и концентрацията на кристалите в урината.

Тези кристали работят като всеки друг разтвор (червени кръвни клетки, гной, протеини и т.н.), така че колкото по-висока е концентрацията, толкова по-мътна е урината.

Ако добавим към това факта, че камъните в бъбреците обикновено се свързват с по-висока честота на инфекции на урината, условията се дават така, че урината на пациентите с това състояние е мътна.

лечение

Добра стратегия във всеки един от случаите е да се увеличи консумацията на вода, тъй като по този начин разтворените вещества се разреждат и урината има тенденция да бъде по-кристална.

Тази стратегия обаче е полезна само за предотвратяване на разпространението на увреждането на пикочните пътища и в никакъв случай не решава проблема; може дори да го влоши, както при нефротичен синдром; затова е задължително да се консултирате със специалист, когато урината стане замъглена.

След задълбочен клиничен преглед и извършване на някои тестове ще бъде възможно да се установи диагнозата със сигурност и от там да се реши кой е най-доброто лечение.

Както често се случва при неспецифичните симптоми, които могат да присъстват при различни заболявания, специфичното лечение ще зависи от причината за проблема.

В случаи на инфекции, прилагането на подходящи антибиотици е достатъчно. От друга страна, когато има бъбречна литиаза (камъни или камъни) може да е необходим някакъв вид инвазивна интервенция за отстраняване на камъните, както и прилагането на лекарства, които ограничават образуването на кристали в урината.

Заболявания на бъбреците

В случаи на бъбречни заболявания, като нефрит, диабетна нефропатия или хипертонична нефропатия, ще бъде необходимо не само да се лекува бъбречното състояние, но и да се контролира основното заболяване, което го произвежда.