Методи Временни контрацептиви: предимства и недостатъци

Временните методи за контрацепция са всички онези техники, които съществуват, за да се предотврати появата на бременност, които имат обратим характер; с други думи, просто прекъсвайки употребата му, жената ще може да забременее.

Според доклада „Trend in Contraceptive Worldwide“ от 2015 г., 64% от женените или двойките жени в репродуктивна възраст в света използват някаква форма на контрацепция. Въпреки че зависи от страните, намаляването на процента в по-слабо развитите места.

От друга страна, обратими контрацептивни методи са по-често срещани в Африка и Европа, докато постоянните се използват повече в Азия и Северна Америка.

Има няколко начина да се постигне това, като повечето методи се фокусират върху жените.

Обратимите контрацептиви обикновено се класифицират според техните характеристики, като например хормонални, където намираме хапчето или пластира; тези на бариерата, която включва презерватива; поведенчески техники, като обратен ход или методи от естествен тип, което се основава на наблюдението на хормоналните цикли на жената.

Понастоящем се изследват и някои контрацептивни методи за мъжете, които ще опишем по-късно.

Понастоящем могат да се използват различни временни контрацептивни методи

Инжекционни хормони

Това е инжектиране на прогестин, което причинява дебелината на слузта на шийката на матката, предотвратявайки оплождането на яйцеклетката. Лигавицата на матката също изтънява и в някои предотвратява отделянето на яйцеклетка.

Той се поставя в ръката или глутеуса на всеки 3 месеца, въпреки че има различна продължителност (12, 13 седмици).

Предимства: този метод има ефективност над 99% и е полезен за жени, които не могат да приемат противозачатъчните хапчета или често са забравени (тъй като трябва да се приемат всеки ден). Освен това няма взаимодействия с лекарства. Друго предимство е, че намалява вероятността от рак на маточната шийка и възпалително заболяване на таза.

Недостатъци: може да доведе до странични ефекти при някои хора като увеличаване на теглото, главоболие, промени в настроението, чувствителност в гърдите и нередовно или липсващо кървене. От друга страна, нормалното ниво на плодовитост не се връща до изтичането на една година от последната инжекция.

Той може също да причини временно намаляване на костната плътност (особено при младите хора), което съвпада с лечението и изчезва, когато остане.

Този метод трябва да се комбинира с диета, богата на витамин D и калций, така че междувременно се препоръчва приемането на витаминни добавки.

лепенки

Състои се от тънка лепенка с размери 5х5 см и освобождаване на хормони в кръвния поток през кожата. Обикновено се поставя върху бедрата, долната част на корема, външното рамо или горната част на тялото.

Хормоните, които съдържат, са същите като тези в хапчето, така че действа по същия начин: предотвратяват овулацията, изтъняват маточната лигавица и сгъстяват цервикалната слуз, което прави бременността практически невъзможна.

Пластирите се прилагат за 3 седмици веднъж седмично, оставяйки седмица безплатно за менструация, за да пристигнат.

Предимства: ако се използва правилно, то може да бъде повече от 99% ефективно. Хубавото е, че не трябва да бъдете внимателни всеки ден, както с хапчето, и че продължавате да действате, дори ако повръщате или имате диария. В допълнение, тя може да се използва без проблеми в басейна, под душа и спортове.

Както всички хормонални методи, това може да послужи и за ограничаване на изобилни правила. Друг положителен аспект е, че помага за предпазване на жените от рак на яйчниците, матката и дебелото черво.

Недостатъци: при някои хора може да се появи повишаване на кръвното налягане, главоболие, развитие на кръвни съсиреци. Изглежда, че не е подходящ за жени пушачи над 35 години или с тегло над 90 kg. От друга страна, трябва да се отбележи, че той не спомага за предпазване от болести, предавани по полов път.

хапчета

Хапчетата или комбинираните орални контрацептиви са лекарства с различни синтетични комбинации от женски хормони: естроген и прогестерон. Видът на лекарството е адаптиран към нуждите на всяка жена, след като лекарят е направил необходимите тестове.

Просто, тези хормони пречат на яйчниците да освобождават яйца (процес, известен като овулация, който е идеален период за бременност). Хапчето трябва да се приема всеки ден, за предпочитане по едно и също време, за 21 дни и след това почивка за една седмица за следващия период.

Има и хапчета, които съдържат само прогестин, който изглежда не е свързан с риска от развитие на кръвни съсиреци.

В момента има нови комбинирани хапчета, които се приемат всеки ден в продължение на 12 седмици, но с честота на менструация веднъж на всеки 3 месеца, вместо веднъж месечно. Това може да се направи и с конвенционални хапчета, като се вземат хапчетата в продължение на три месеца, без да се спира, което показва, че няма известни вредни ефекти от тази практика.

Предимства: може да се използва за предотвратяване на бременност, за лечение на болезнена или интензивна менструация, предменструален синдром, ендометриоза и др. Този метод има повече от 99% ефективност.

Недостатъци: много жени са забравени и този метод изисква ежедневно постоянство, за да не загуби своя ефект. Друг недостатък е, че той губи своя ефект, ако този ден сте имали повръщане или диария.

От друга страна, може да има странични ефекти като промени в настроението, чувствителни гърди или главоболие, включително кръвни съсиреци или рак на маточната шийка, но това е много рядко. Освен това, тя не предпазва и от болести, предавани по полов път.

Подкожен имплант

Това е имплант от малка гъвкава пръчка с дължина около 40 mm, която се поставя точно под кожата на горната част на ръката. Той трябва да бъде поставен от професионалист и неговият ефект може да продължи до 3 години.

Имплантът действа, като постепенно освобождава прогестин в кръвния поток, който, както видяхме, удебелява цервикалната слуз и изтънява лигавицата на матката, предотвратявайки бременността.

Предимства: лесно се вмъкват и екстрахират, а ако са поставени правилно, могат да бъдат повече от 99% ефективни. Тя е от полза за онези жени, които са сигурни, че не искат да бъдат майки за дълго време или тези, които имат трудности с приемането на хапчета всеки ден.

Ако има странични ефекти, положителното е, че може да бъде изтеглено и да се възстанови бързо предишната степен на фертилност.

Недостатъци : менструацията може да бъде нередовна или дори да спре и може да отнеме година, за да се стабилизира. От друга страна, има лекарства, които могат да намалят ефективността.

Мъжки презерватив

Това е най-използваният бариерен контрацептивен метод. Състои се от тънка обвивка от латекс или полиуретан, която се поставя върху пениса, когато е изправен, преди полов акт. Той работи чрез затваряне на спермата и предотвратяване на влизането му в интериора на жената. Те трябва да се изхвърлят след всяка употреба. Някои идват със спермицид за допълнително намаляване на вероятността от бременност.

Предимства: За разлика от други методи, презервативът се откроява за намаляване на риска от предаване на полово предавани болести. Затова е подходящ и за орален или анален секс. Неговата ефективност е 98%, те са много лесни за получаване и за разлика от хормоните, те не са много инвазивни за организма и нямат странични ефекти.

Недостатъци: има мъже, които са неудобни при използването на този метод, защото чувстват, че губят чувствителност. Това е нещо, което може да бъде решено чрез изпробване на други марки или размери.

От друга страна, тя не е съвместима с някои лубриканти, кремове или лосиони; те могат да се подхлъзнат по време на сексуалния акт, трябва да се съхраняват правилно, така че да не се повредят и датата на изтичане на срока на годност трябва да се следи.

Освен това има някои хора, чувствителни към латекс, които не могат да понасят този вид презерватив, но могат да се използват и други от различни материали.

Женски презерватив

Те са подобни на мъжките, но по-широки. Той се състои от тънка, гъвкава и мека пластмасова торбичка, която се поставя във влагалището преди полов акт, за да се предотврати достигането на сперма до матката и намаляване на риска от заразяване с полово предавани болести.

Тя покрива цялото влагалище и излиза от нея с отвор, в който трябва да се постави пениса. Както при мъжките презервативи, женските презервативи имат само една употреба.

Предимства: те имат 95% ефективност, ако се използват правилно, предпазват от ППБ.

Недостатъци: за да споменем някои от тях, е необходимо те да бъдат съхранени на места, които не са нито твърде горещи, нито прекалено студени и далеч от остри предмети. От друга страна, като бариера, която покрива цялата вагина, може да доведе до загуба на чувствителност в тази област, когато се използва.

Маточни капачки

Това е малък и тънък кръгъл силиконов купол, който се вмъква във вагината, покривайки шийката на матката. Тя трябва да бъде поставена преди проникването, за да се предотврати проникването на сперматозоидите вътре в жената. Лекарят ще определи коя е правилната капачка за всяка жена, тъй като тя може да има различни размери.

Този метод трябва да бъде придружен от използването на спермициди, за да се намали вероятността от бременност, и трябва да остане във влагалището след сексуален контакт за около 6 до 8 часа.

Въпреки това, той трябва да бъде отстранен преди 48 часа и да се пристъпи към правилно почистване. Те са подобни на диафрагмата, но по-малки, по-твърди и по-малко забележими.

Предимства: не причинява вторични симптоми или опасност, че прилагането на хормони може да има за жените, в допълнение, използването му със спермицид има ефективност от приблизително 92-96%. Ако се грижите добре за себе си, тя може да продължи 2 години, тъй като те могат да се използват многократно през този период.

Недостатъци: трябва да се научите да я поставяте, донякъде досаден за някои жени, които не познават добре тялото си. Когато спечелите или загубите много тегло или след като сте имали бебе, може да се наложи да смените капачката на друг размер. Не предпазва от болести, предавани по полов път.

диафрагма

Това е гъвкава чаша от латекс или мека гума, която се вмъква във вагината (не много дълбоко) преди полов акт и предотвратява достигането на спермата до матката като бариера. Подобно на шапките, диафрагмата трябва да се използва заедно със спермицид.

Подобно на предишния, той трябва да остане на място 6 до 8 часа след половия акт и трябва да бъде отстранен и измит за 24 часа. За да бъде ефективен, лекарят ще определи точния размер, от който се нуждае всяка жена. Това е метод за многократна употреба, който трябва да бъде заменен само след 1 или 2 години.

Предимства: тя не съдържа хормони за жени, тя е многократна и трайна, има 92-96% ефикасност и не застрашава здравето на жените.

Недостатъци: тя трябва да бъде въведена и премахната след всяка сексуална връзка и може да се наложи да се промени след бременност или загуба или напълняване.

Диу

Това е малко устройство под формата на "Т", което може да бъде медно или пластмасово и което се въвежда в матката с помощта на професионалист.

Той действа чрез освобождаване на много малко количество мед в матката, което предотвратява имплантирането на оплодената яйцеклетка в матката или просто спиране на спермата от напредване. Има друг тип, който освобождава прогестерона малко по малко, наречен вътрематочна система или SIU.

Според UW Heath, този метод е все по-широко разпространен, защото това е най-ефективният начин за контрол на раждаемостта по обратим начин (повече от 99%). В момента те са безопасни и могат да бъдат ефективни в много дългосрочен план (от 5 до 10 години).

Има различни видове и размери. Например, тези, които съдържат повече мед, са тези, които са по-ефективни в защитата на жената от бременност.

Предимства: той има висока ефективност, не изисква внимателно отношение към него всеки ден или всеки път, когато имате отношения, тъй като е поставен веднъж и вашето действие може да продължи дълго време. Освен това те вече влизат в сила от първия момент, в който е въведен. Веднага след като се отстрани, той също бързо се връща към нормалните нива на плодовитост.

Недостатъци: може да причини дискомфорт при някои жени, промени в менструацията през първите 3 до 6 месеца, които са нормални за кръв между периодите. Съществува и известна вероятност от инфекции през първите 20 дни след инсталирането му или че тялото я отхвърля.

Вагинален пръстен

Той е бариерен метод, но съдържа хормони, по-специално синтетичен естроген (етинилестрадиол) и прогестин, които предотвратяват освобождаването на яйцеклетката.

Състои се от малък, тънък и гъвкав пръстен, който се вмъква във вагината и освобождава хормоните в продължение на 3 седмици. След 4 седмици тя се оттегля за менструация и след 7 дни се въвежда нова.

Предимства: той е 99% ефективен, не изисква внимание към него всеки ден или преди всяка сексуална връзка и може да облекчи предменструалните симптоми и дискомфорта и болката от периода.

Недостатъци: Подобно на противозачатъчните хапчета, те не се препоръчват за жени с кръвни съсиреци, инсулт или някои видове рак. Той може да предизвика странични ефекти при някои хора като главоболие, промяна на вагиналния секрет или чувствителност на гърдите. Понякога пръстенът може случайно да излезе от вагината, въпреки че може да се измие и подмени отново без проблеми.

спермициди

Това е вещество, което има функцията да унищожава сперматозоидите. Най-често срещаният агент е химикал, наречен ноноксинол-9 (N-9) и може да се използва самостоятелно или заедно с друг метод, за да стане по-ефективен.

Може да се намери в различни формати, като пяна, гел, кремове или супозитории; и трябва да се постави дълбоко във вагината и да започне връзката в рамките на 30 минути.

Предимства: това е малко инвазивен метод за организма, ако го сравним с хормоните и има краткотраен ефект.

Недостатъци: могат да бъдат неефективни сами по себе си и могат да причинят алергии или вагинит.

Гъба с спермицид

Състои се от малка гъба за еднократна употреба, напълнена със спермицид, която се вкарва във влагалището преди всеки сексуален контакт.

Работи по начин, по който гъбата блокира входа на сперматозоида във влагалището, като осигурява смъртта на сперматозоида през спермицида. Гъбата трябва да остане най-малко 6 часа, без да се отстранява, след което трябва да се отстрани преди 30 часа.

Предимства: няма проблем за здравето на жената, нито вторичните симптоми, които хормоните могат да причинят.

Недостатъци: трябва да се вмъкне и отстрани при всяка употреба, може да предизвика вагинално дразнене и може да се наложи използването на лубрикант по време на половия акт.

Естествени методи

Те имат предимството, че ако са направени правилно и са комбинирани няколко естествени метода, то може да има ефективност от 99%. Ако не се извършва според инструкциите и се правят малки грешки, вероятността може да намалее до 75%. Също така те нямат ефект върху тялото и е напълно естествено.

Жената трябва да води строг дневен запис за нейните признаци на плодовитост, като например формата на течности, температурата или дните от месеца. Приблизително може да са необходими 3 до 6 месеца (или менструални цикли), за да се научат добре методите. Това обучение обикновено се извършва от здравен специалист.

Важно е обаче да се знае, че признаците на фертилност могат да се променят от някои фактори като заболявания, промени в околната среда или рутинни или стресиращи периоди.

Метод на календара

При този метод се използват хормонални цикли, за да се намерят дните от месеца, в които човек е повече или по-малко плодороден, като се възползва от дните на малко безплодие, за да практикува сексуални отношения.

Менструалният цикъл продължава от първия ден на менструацията до деня преди следващия период, обикновено около 28 дни.

Около половината от менструалния цикъл настъпва овулация, която е период на максимална плодовитост. По това време една жена може лесно да забременее, имайки предвид, че сперматозоидите могат да живеят в тялото на жената до 7 дни.

Не се препоръчва този метод да се използва самостоятелно, за да се избегне бременността, но трябва да се комбинира с другите две по-долу.

Метод на базалната телесна температура

Тя се основава на идеята, че е налице малко увеличение на телесната температура по време на периодите на безплодие. За целта трябва да се използва термометър, предназначен специално за този метод, тъй като температурната промяна е много малка и тези термометри са по-точни. Те могат да бъдат намерени в аптеките.

Процедурата се състои в приемане на температурата всяка сутрин веднага след ставане от леглото, преди ядене или пиене на нещо, което е по-точно, ако се прави винаги по едно и също време.

Ако премине 3 дни, в които температурата е по-висока от предходните 6 дни, вероятно е да практикувате отношения без опасност от бременност.

Метод на цервикалната слуз

Друг признак е, че има промени в количеството и консистенцията на слузта, отделена от шийката на матката, в различно време на менструалния цикъл. За да проверите, можете да поставите малко среден пръст във вагината и да изследвате потока.

В първите дни след периода вагината е по-суха и слузта трудно може да бъде забелязана.

Въпреки това, тъй като се приближава овулацията, нивото на хормоните се повишава и произведеният поток обикновено е по-лепкав и белезникав в началото; по-късно става по-влажен, прозрачен и хлъзгав, което показва максималното ниво на плодородие.

Когато този етап премине и слузта стане по-дебела и лепкава, това ще покаже, че не-плодовит период идва.

За да контролирате това по-добре, можете да използвате графиките за плодородие, включително уеб приложения, за да записвате комбинираната информация от трите метода.

оттегляне

Или обратното, което включва поставяне на пениса от влагалището, преди да настъпи еякулацията. Този метод може да бъде опасен, тъй като не само има сперматозоиди в спермата по време на еякулацията, но те също могат да бъдат в предварително семенната течност, освободена от човека преди еякулиране.

Higgings & Wang (2015) оценява 3517 сексуално активни млади хора на възраст от 15 до 24 години, на възраст, в която те са изложени на риск от нежелана бременност. Те са установили, че 14% от жените и 17% от мъжете посочват, че са използвали този метод в даден момент, докато 7% и 6% съответно казват, че използват само задна предавка.

Освен това, младите хора, които са използвали този метод, също са имали по-положително отношение към бременността, отколкото други, или са смятали, че презервативите намаляват сексуалното удоволствие.

Аменорея метод на лактация (LAM)

Този метод се използва през първите 6 месеца след раждането, когато жените са в период на аменорея или липса на менструация, която се среща естествено по време на периода на лактация. По това време жената е безплодна, но ще бъде отново, когато този период приключи.

Освен това е много по-ефективно, ако жената контролира плодовитостта си благодарение на споменатите по-горе методи.