Нарцистично разстройство на личността: симптоми, причини, лечение

Нарцистичното разстройство на личността е разстройство на личността, което се характеризира с изключителна тенденция да се цени, да се възприема различно и да се чувства достоен за специално отношение.

Тези хора обикновено смятат, че те заслужават специално отношение, те считат себе си за изключително важни и защото се грижат толкова много за себе си, че им липсва състрадание към други хора.

Характерната грандиозност на тези хора - фантазии на величието - генерира някои негативни атрибути, като например не се чувства комфортно, ако никой не ги гледа, постоянно се нуждае от внимание и експлоатира другите за тяхна собствена изгода, те се депресират често, защото не могат да достигнат нивото. от техните очаквания, те могат да завиждат само на успешните хора или имат малко емпатия.

симптоми

Човек с нарцистично разстройство на личността (ДНЯО) често е суетна, претенциозна и преувеличава способностите си. Обикновено монополизирайте разговорите, гледайте на другите като по-ниски и ако не получавате специално лечение, можете да се ядосате или да станете нетърпеливи.

Освен това той обикновено търси най-доброто от всичко; най-добрата къща, най-доброто обучение, най-добрата кола, най-добрите дрехи ... От друга страна, обикновено е трудно да се приеме критиката и може да има чувство на уязвимост, несигурност или срам.

За да се чувствате по-добре, можете да унижавате другите и да ги третирате с презрение, или да станете депресирани, защото не отговаряте на техните очаквания. Диагностичните критерии на DSM-5 за ДНЯО включват следните характеристики:

Имате преувеличено чувство за собствена важност.
Очаквайте да бъдете признати за по-висши дори когато вашите постижения не го заслужават.
Преувеличавайте постиженията и талантите.
Бъдете загрижени за фантазии за власт, успех или красота.
Повярвайте, че сте по-висша и че можете да се свържете само с едни и същи хора.
Нуждае се от постоянно възхищение.
Очаквайте специални услуги.
Възползвайте се от другите, за да получите това, което искате.
Малко емпатия.
Вярвайте, че другите ви завиждат и имат завист на другите.
Дръжте се по арогантен начин.

каузи

Въпреки че причините не са добре разбрани, е известно, че гените играят важна роля (приблизително 50%). Обаче околната среда и личният опит също имат важно влияние.

Някои хипотези са:

Groopman и Cooper (2006) съставят списък на факторите, идентифицирани от няколко изследователи:

Свръхчувствителен темперамент от раждането.
Прекомерно възхищение, което никога не е балансирано с реалистична обратна връзка.
Прекомерна похвала за добро поведение или прекомерна критика за лошо поведение в детството.
Надценка от страна на родители или други членове на семейството.
Да бъде похвалена за изключителен външен вид или способности.
Тежко емоционално насилие в детството.
Непредсказуемо или ненадеждно родителство.
Научете манипулативното поведение от родители или връстници.
Оценявани от родителите като средство за регулиране на собственото си самочувствие.

Последните изследвания идентифицираха структурни аномалии в мозъците на хора с ДНЯО, по-специално по-малък обем от сиво вещество в лявата предна инсула (този регион е свързан със състрадание, съпричастност, емоционална регулация и когнитивно функциониране).

Подтипове на нарцистично разстройство

Психологът Теодор Милон идентифицира пет подтипа на нарцистични хора. Въпреки това, има няколко варианта на всеки от подвидовете и те не се разпознават от DSM.

Нарцисист без принципи (включва антисоциални характеристики): експлоататор, лъжец, безскрупулен, измамен, арогантен, шарлатан.
Narcisista amoroso (включва нарцистични характеристики): съблазнителен, приличен, интелигентен, патологичен лъжец.
Сексуално съблазнителен : привлекателен, съблазнителен, съблазнителен, примамлив и интелигентен, той се отдаде на хедонистични желания, лъжлива и патологична измама.
Компенсаторният нарцисист (включва негативистки и избягващи характеристики): се стреми да противодейства на чувствата на малоценност и липса на самочувствие, илюзии за превъзходство.
Елитарният нарцисист (вариант на чист модел): търси предимства, като се свързва с хора с висок статус, търси добър живот, се чувства привилегирован, вярва, че е постигнал големи постижения.

диагноза

Диагнозата на нарцистично разстройство на личността се основава на:

Признаци и симптоми
Психологическа оценка (интервюта или въпросници).
Физически преглед, за да се уверите, че няма физиологични проблеми, които причиняват симптомите.

Диагностични критерии съгласно DSM-IV

Общ модел на грандиозност (въображение или поведение), необходимост от възхищение и липса на съпричастност, които започват в началото на зрелостта и се срещат в различни контексти, както е посочено от пет (или повече) от следните елементи:

Той има голямо чувство за собствена важност (например, той преувеличава постиженията и способностите, очаква да бъде признат за по-висш без никакви пропорционални постижения).
Той е зает с фантазии с неограничен успех, сила, блясък, красота или въображаема любов.
Той вярва, че той е "специален" и уникален и че може да бъде разбран само от други хора (или инструкции), които имат специален или висок статус.
То изисква прекомерно възхищение.
Тя е много претенциозна.
Тя е междуличностно експлоатираща.
Липсва съпричастност.
Той често завижда на другите или вярва, че други му завиждат.
Представя арогантно или арогантно поведение или нагласи.

лечение

Първата линия на лечение за NPT е когнитивно-поведенческата терапия. Личните черти са трудни за промяна, така че терапията може да отнеме много време. Важните области на промяна са:

Научете се да се отнасяте по-добре с другите, да работите със социални умения.
Подобрете емпатията.
Разберете начина на мислене и причините за емоциите, които провокират нарцистично поведение.
Поддържайте лични отношения и се научете да си сътрудничите.
Признават конкуренцията и реалния потенциал за толериране на критики и провали.
Увеличете способността да разбирате и контролирате емоциите.
Подобрете самочувствието
Освободете желанието да постигнете непостижими цели.

лечение

Няма лекарства, специално използвани за NPT. Обаче, анксиолитици или антидепресанти могат да се използват за лечение на други състояния като депресия или тревожност.