Хиоидна кост: Функции, болести и възможни фрактури

Хиоидната кост е нечетна кост, средна по размер и напълно симетрична, разположена в предната част на шията. Неговата основна характеристика е липсата на стави с друга кост. Той има формата на полукръг с вдлъбнатост на костта назад.

Тялото му е арциформно и има структури, наречени рогове от всяка страна, в които могат да се видят основните и малки цикли. Разположението му в предната и горната част на шията - на височината на третия и четвъртия шиен прешлен - го свързва по-долу с ларинкса, по-горе с езика, а отгоре и напред с челюстта.

Хиоидната кост разделя шията на две области; свръххоиден регион и инфрохиден регион. В свръхйоидната област се намират мускулите на дигастра, стилохиоида, милохиоида и гьохийоида, които се вмъкват в горната част на хиоидната кост.

В infrahyoid региона са sternocleidohyoid, omohyoid, sternothyroid и thyrohyoid мускули, които са вмъкнати в долната част на костта.

Тази кост се развива ембриологично от втората и третата дъгова дъга, започва своето уплътняване през петата седмица и завършва в четвъртия месец на вътрематочния живот.

функции

Като служи като вложка за 8 двойки мускули, неговата функция е да действа като опорна точка за изпълнение на специфичните функции на всеки мускул.

По този начин, когато свръххоидните мускули се свиват, те спускат челюстта, но за да може хиоидната кост да служи като опора за осъществяването на това действие, инфлуиодните мускули трябва да я фиксират здраво.

Тази "лостова" функция позволява мобилизирането на долната челюст и двете временни кости.

Поради позицията си, тя частично предпазва ларинкса и служи като опорна точка за езика и ларинкса.

Хиоидът е част от така наречената стоматогнотична система, като част от органите, тъканите и структурите, които позволяват функциите на преглъщане, фонация и дишане, както и някои изражения на лицето, като целуване или смучене.

Свързани заболявания

Малко се знае за патологиите, които могат да бъдат свързани с хиоидната кост, тъй като не са проведени конкретни проучвания върху анатомията му при наличието на заболявания, които компрометират преглъщането, фонацията и дишането.

Някои автори считат липсата на преценка, за да не отделят необходимото внимание на костите, които са част от такива важни процеси, и не оправдават липсата на информация за състоянието на хиоидната кост при наличието на някои общи патологии.

Обаче, по-случайни разлики са описани в костната структура на хиоидната кост: от рога с различни размери до сливания, включително хрущялни сливания между тироидния хрущял и хистоидните рога.

- В някои литератури говорим за хиоидна кост като осификация на 5 различни костни структури, по-слаба при децата и чиято ригидност нараства с нарастване на възрастта.

- В зряла възраст има данни за психотроза между латералните процеси и тялото на хиоида и в редки случаи се установява изкълчване на частите му преди силни контракции на мускулите на шията.

- Описано е предно изместване на тялото на хиоида, в случаите, когато дислокацията се произвежда от силите, идващи отвътре навън (като поглъщане на храна, без да се дъвче), и задната дислокация на тялото на хиоида, когато сила идва отвън в (както при травма).

Ето защо при възрастните хора осификацията е доказана не само от хиоидната кост, но и от стилохиоидния лигамент, което пречи на реализирането на достатъчен обхват на движение на хиоидната кост, за да позволи поглъщане и фонетизиране.

Възможни фрактури

Фрактурите на хиоидни кости са изключително редки, около 0, 002% от общите фрактури; Това вероятно се дължи на не-сливане на костни части на хиоидната кост, което му дава известна защитна способност срещу травма.

Описани са изолирани фрактури на хиоидна кост, както и свързани с фрактури на мандибулите, най-вече поради навиващи се пътни инциденти.

Някои случаи на изолирани фрактури на хиоидна кост са описани в цервикалния хиперэкстензия поради "синдрома на камшичен удар" при пътнотранспортни произшествия, както и маневри за сърдечно-белодробна реанимация или ендотрахеална интубация поради неадекватно цервикално хиперразширяване.

Счупване на хиоидни кости е установено при цервикални травматични състояния чрез ръчен механизъм на задушаване, по-специално при синхронзата между по-големия рог и тялото на хиоида.

В повечето случаи, фрактурата на хиоидната кост не представлява риск за живота на пациента и обикновено се проявява клинично чрез остра дисфагия или остра респираторна обструкция вследствие на фарингеални кръвоизливи.

Обикновено лечението на този тип изолирани хиоидни фрактури се състои в поддържане на пациента под наблюдение за наблюдение на дихателните пътища и орална толерантност, с функционално ограничение с мека яка.

Фармакологично се препоръчва използването на кортикостероиди и аналгетици. Употребата на перорална или интравенозна антибиотична терапия ще бъде индивидуализирана в случай на всеки пациент.