Обсесивна невроза: симптоми, причини и лечение

Обсесивната невроза е термин, който определя психичното изменение, свързано с нервно напрежение и психични разстройства. Става дума за психологическо разстройство, постулирано от психоанализата от Зигмунд Фройд.

Австрийският невролог определи това разстройство като психично разстройство, при което субектът придобива психическо състояние на постоянна загриженост с мисли, в които той не се интересува.

Познанията, преживяни от човек с обсесивна невроза, имат най-страшно съдържание, което го принуждава да извърши нежелано поведение и поведение.

Обсесивната невроза се занимава с една от най-сложните психични промени, които трябва да се изследват и лекуват. Основно защото симптомите на промяната са трудни за откриване.

Като цяло може да се каже, че хората с обсесивна невроза са перфекционисти и педантични индивиди, които са доминирани от техните мисли, които често ги водят да извършват повтарящи се и натрапчиви поведения, за да избегнат дискомфорта си.

Въпреки че в момента, тази диагноза вече не се използва в практиката на психичното здраве. Обсесивната невроза е една от психопатологичните конструкции с по-голямо значение в историята на психологията и психиатрията.

Целта на това изследване е да се осигури съгласувано определение на това комплексно изменение, както и да се преразгледат неговите характеристики, симптоми и причини. Ние също така ще приемем, че лечението трябва да се извърши за правилна интервенция.

Определения за обсесивна невроза

Първата трудност, породена от това психично разстройство, се състои в установяването на нейните специфични аспекти.

В действителност, натрапчивата невроза в днешно време е сложна концепция за дефиниране, тъй като поражда известни съмнения в определянето на нейните основни аспекти. В този смисъл в литературата можете да намерите много понятия за този термин.

Първо, Анри Ей определя обсесивна невроза като натрапчива природа на чувствата, идеите или поведението, които се налагат на човека и произвеждат неугасима борба.

От тази първа дефиниция са изведени най-класическите характеристики на маниите: непоследователност, автоматизъм, борба и осведоменост за болестите.

Въпреки това понастоящем тези дефиниции са особено неизползвани. Всъщност в Наръчника за диагностика на психичните разстройства (DSM-IV) има забележително различни спецификации на обсесивна невроза.

Първо, според настоящите наръчници за диагностика, обсесивната невроза не се счита за независима единица. Но тя включва промяна в патологиите, диагностицирани като тревожни разстройства.

По същия начин в настоящите диагнози е изменен и терминът на обсесивна невроза, който вече не е известен като обсесивна невроза, а по-скоро като обсесивно-компулсивно разстройство.

В това разстройство има мании и принуди, че човекът, който ги страда, ги интерпретира като прекомерни и ирационални. Тези симптоми пораждат клинично значимо неразположение и водят, в повечето случаи, до изпълнение на компулсивно поведение.

По този начин се забелязват значителни различия между болестта, първоначално каталогизирана от психоанализата като обсесивна невроза и сегашната патология, диагностицирана по номенклатурата на обсесивно-компулсивното разстройство.

функции

Обсесивната невроза се характеризира с редица атрибути и прояви, които са свързани с когнитивните промени, които обектът представя.

С други думи, обсесивната невроза се определя от серия от мисли, които се появяват в човека. Както подсказва името му, тези мисли се характеризират главно с натрапчивостта.

По-подробно, елементите, които определят промяната, известна като обсесивна невроза, са:

Обсесивни познания

Висока поява на обсесивни явления се появява в съзнанието на субекта. Те могат да бъдат от различен тип, като мании на чистота, безкрайност, вина, проверка и т.н.

Тези познания се отнасят до идея, представяне или специфична ситуация. И те се превръщат в голяма грижа за темата.

Развитие на защитни механизми

Човекът, който страда от този тип обсесивни познания, развива серия от средства за защита срещу собствената си мания.

Тези механизми се характеризират с натрапчивост. По същия начин те не се отнасят до несъзнателни мисловни процеси, но субектът ги развива по съзнателен начин и с цел да намали дискомфорта от обсесивни мисли.

Най-честите защитни механизми се характеризират с натрапчиво поведение. Например, човек с маниакации за почистване ще разработи поредица от поведение за почистване, за да смекчи психологическата промяна, която произвежда манията.

Наличие на когнитивни и афективни промени

Обсесивната невроза не се ограничава до появата на обсесивни мисли и поведения, свързани с мания. Тази промяна обикновено представлява и серия от емоционални разстройства.

Апатията, недоумението, чувството за нереалност или странност са общи елементи сред субектите с обсесивна невроза.

Психоаналитични характеристики

Обсесивната невроза е разстройство, което произлиза от психоанализата и динамичните течения.

Всъщност, други видове психологически школи, като когнитивно-поведенчески настоящи или хуманистична психология, не определят съществуването на обсесивна невроза.

Вместо това те използват диагнозата обсесивно-компулсивно разстройство, което има известни различия с обсесивната невроза.

В този смисъл обсесивната невроза представя в собствената си дефиниция и характеризация серия от атрибути, свързани с психоанализата на промяната. Основните, както е посочено от Henri Ey, са:

1. Регресия на задвижващите системи до садикановото състояние.
2. Прекомерната защита на SELF срещу инстинктивните импулси.
3. Несъзнаваните императиви на суперегото.

Според училищата и психоаналитичните автори, силата на несъзнаваното е това, което съставлява динамиката на натрапчивата мисъл, която притеснява. Това работи по темата и мотивира появата на ментални и поведенчески механизми за борба с дискомфорта от мания.

В този смисъл, според теченията на психоанализата, маниите, представени в натрапчивата невроза, придобиват символичен характер. Изискванията на инстинктивната и либидна система на индивида провокират поредица от мании в мисълта му.

симптоми

Що се отнася до клиничната картина на разстройството, се приема поредица от симптоми, които хората с опит с обсесивна невроза и които определят психопатологията.

Тези прояви се уточняват и от психоаналитичните теории, така че те носят сходство с посочените по-горе характеристики. Основните симптоми на обсесивна невроза са:

1. Темата е завладяна от натрапчивите му идеи, въпреки волята му. Мисълта е компулсивна и неконтролируема.

2. Индивидът преживява склонност към агресивни и импулсивни действия (натрапчиво поведение). Които са особено уплашени или нежелани от човека.

3. Човекът с обсесивна невроза се чувства принуден да изпълнява повтарящи се актове от символичен характер. Тези поведения се считат за ритуали на магическото мислене, произведени от обсесивна невроза.

4. Борбата между индивида и маниите, които се появяват в съзнанието му, е елементът, който причинява афективните симптоми и причинява психостения.

Обсесивна невроза срещу обсесивно-компулсивно разстройство

Обсесивната невроза е психопатология, изследвана, изследвана, диагностицирана и класифицирана от психоналитичните теории.

Понастоящем, както психоанализата, така и динамичните течения са загубили тегло и известност в областта на психичното здраве. Тъй като те са освободени в голяма степен от когнитивно поведенчески ток.

Така днес, в наръчниците за психопатологична диагноза, не се открива нарушение на обсесивната невроза. Вместо това, еквивалентното разстройство, постулирано от новите потоци на психологията, е уточнено.

Това ново разстройство е известно като обсесивно-компулсивно разстройство. И въпреки запазването на близки прилики с промяната, първоначално постулирана като обсесивна невроза, тя също представя различия както в симптоматиката, така и в диагнозата.

Диагностика на обсесивно-компулсивно разстройство

Основните характеристики на обсесивно-компулсивното разстройство са:

А) Наличие на мании, натрапници или и двете:

Настроенията са дефинирани в (1) и (2):

1. Мисли, импулси или повтарящи се и постоянни образи, които се изпитват, по време на разстройството, като натрапчиви или нежелани, и че в повечето случаи предизвикват безпокойство или значителен дискомфорт.

2. Субектът се опитва да игнорира или потиска тези мисли, импулси или образи, или да ги неутрализира с някаква друга мисъл или действие (тоест, извършване на принуда).

Принудителните мерки са дефинирани в (1) и (2):

1. Поведение (напр. Измиване на ръцете, поръчване, проверка на неща) или умствени действия (напр. Молитва, броене, повтаряне на думи в мълчание) повтарящи се, които субектът изпълнява в отговор на мания или според правилата които трябва да се прилагат строго.

2. Целта на поведението или умствените действия е да се предотврати или намали тревожността или дискомфорта, или да се избегне някакво събитие или ужасна ситуация; тези поведения или умствени действия обаче не са реално свързани с тези, които имат за цел да неутрализират или предотвратяват, или са очевидно прекомерни.

Б) Натрапките или натрапките изискват много време (например, те отнемат повече от час на ден) или причиняват клинично значим дискомфорт или влошаване на социалните, професионалните или други важни области на функциониране.

В) Обсесивно-компулсивните симптоми не могат да се дължат на физиологичните ефекти на дадено вещество (напр. Лекарство, лекарство) или на друго медицинско състояние.

Г) Нарушението не се обяснява по-добре със симптомите на друго психично разстройство.

каузи

Изследванията на обсесивната невроза показаха, че няма единствена причина за тази психопатология. Всъщност в днешно време е направено заключението, че има комбинация от фактори, които съчетават, за да предизвикат развитието на заболяването.

Като цяло, те могат да бъдат класифицирани в три основни типа: генетични фактори, физични фактори и фактори на околната среда.

Генетични фактори

Както при много други психични заболявания, се предполага, че обсесивната невроза има забележителен генетичен компонент в своето развитие.

Страданието от тази психопатология обикновено е често срещано в някои семейства. По същия начин, хората, които имат неврози от първа степен, имат по-висок риск от развитие на заболяването.

Освен това, ако има фамилна анамнеза за друг тип тревожно разстройство, човекът също е по-податлив на обсесивна невроза.

Физични фактори

Последните изследвания показват, че симптоматиката на обсесивната невроза корелира с редица химически дисбаланси в мозъка.

В този смисъл специфичните промени в мозъчното функциониране на индивидите могат да доведат до развитието на болестта.

Първата неврохимична хипотеза се крие в дисфункцията на орбито-фронто-опашната верига като крайния общ път на проявите на обсесивната невроза.

По същия начин, аномалии в набраздените повърхностни и неврохимични аспекти, като улесняване на серотонинергичното предаване на нивото на орбито-фронталната кора, са фактори, които също са положително свързани с развитието на обсесивната невроза.

Фактори на околната среда

И накрая, има някои фактори на околната среда, които могат да мотивират и ускорят появата на обсесивна невроза. Хората, които са живели житейски опит, които не могат да контролират, са изложени на по-голям риск от развитие на болестта.

Например, преживяването на травма, жертва на насилие или изоставяне, израстване в неработен дом или излагане на високи нива на хроничен стрес са фактори, които могат да допринесат за развитието на патологията.

лечение

В момента има две основни интервенции за справяне с типичната симптоматика на обсесивната невроза. Това са фармакологично лечение и психотерапия.

По отношение на лекарствата, най-ефективните лекарства са трициклични антидепресанти и селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин, като последният е по-широко използван.

Тези интервенции позволяват да се подобри клиничната картина, но по обичайния начин те са недостатъчни, за да се сведе до минимум симптоматиката на заболяването.

В този смисъл, когнитивно поведенческото лечение обикновено е вид психотерапия, която трябва последователно да съпътства фармакологичната интервенция. Най-често използваните техники са експозиция с превенция и приемане на реакцията и терапия с ангажименти.